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烧伤外科学(A3/A4型题1)
2020 | 章节练习 |
74.00分 | 37题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。
- 单项选择题1>.创面清创时宜用
A、洁尔灭酊
B、75%酒精
C、1‰苯扎溴铵(新洁尔灭)液
D、2%碘酒
E、1%碘伏
- 单项选择题2>.清创后创面较为适宜的处理是
A、半暴露
B、外涂中药虎杖半暴露
C、呋喃西林湿敷包扎
D、消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
E、涂蓝油烃半暴露
- 单项选择题3>.烫伤后10天,创面干痛,内敷料未换,每天下午畏寒、寒战,发热达39℃,胃纳差,无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是
A、尿常规
B、创面情况
C、床旁X线摄片
D、血常规
E、血培养
- 单项选择题4>.尿常规阴性,创缘红肿,内敷料下干燥未见明显脓液,胸片阴性,白细胞数较高,血培养待3天报告。目前适当的处理是
A、全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理
B、揭除全部内敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎
C、中药外敷包扎
D、吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温
E、冰袋降温
- 单项选择题5>.如果该患者发热39℃达3天以上,且白细胞计数为14×10/L,舌质绛红、干而无津,血培养阴性。高度怀疑为
A、菌血症
B、败血症
C、脓毒症
D、脓毒性休克
E、多器官功能障碍综合征
- 单项选择题6>.若该患者经治疗,体温、血常规恢复正常,全身情况较好,伤后20天时,右小腿仍有2%创面未愈,为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法
A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎
B、中药外敷包扎
C、创面经术前处理后行自体皮片移植术
D、异体皮覆盖换药
E、异种皮覆盖换药
- [材料题] 2、 患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。
- 单项选择题1>.患者的烧伤总面积为
A、88.5%
B、92%
C、86%
D、93.5%
E、96%
- 单项选择题2>.患者的Ⅲ度烧伤面积为
A、47%
B、43%
C、49%
D、52%
E、45%
- 单项选择题3>.Ⅲ度烧伤的皮肤损害达
A、表皮角化层
B、真皮浅层,部分生发层健在
C、真皮深层,有皮肤附件残留
D、皮肤全层
E、皮下组织层
- 单项选择题4>.Ⅲ度创面的常规处理原则是
A、伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮
B、休克纠正后8~14天,分次切痂植皮
C、休克纠正后5~7天,分次切痂植皮
D、休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
E、以上均不是
- 单项选择题5>.根据患者情况,正确的紧急处理措施是
A、清创,止痛,输液
B、止痛,输液,清创
C、输液与清创同时进行
D、止痛,补液
E、快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
- 单项选择题6>.血容量严重不足时,中心静脉压和血压的变化会出现
A、中心静脉压低,血压低
B、中心静脉压低,血压正常
C、中心静脉压高,血压低
D、中心静脉压高,血压正常
E、中心静脉压正常,血压低
- 单项选择题7>.对患者一次性封闭创面,手术宜选择
A、自体微粒皮移植术
B、大张中厚皮移植术
C、邮票状刃厚皮移植术
D、网状皮片移植术
E、异体皮移植术
- [材料题] 3、男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10CFU/g。
- 单项选择题1>.该患者诊断为
A、非侵入性感染
B、创面脓毒症
C、肠源性感染
D、毒血症
E、脓毒症
- 单项选择题2>.该患者最佳的治疗方案
A、全身应用抗生素
B、实施切痂植皮术
C、局部应用强力抗生素
D、去除坏死组织,同时全身抗感染治疗
E、包扎疗法
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