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历年真题精选（A3/A4型题）

2019章节练习
32.00分23题
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[材料题] 1、男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
单项选择题1>.检查心脏时可能发现

A、心尖搏动向左下移位

B、心脏形态呈靴形

C、心尖部可听到舒张期杂音

D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

单项选择题2>.该患者心音可有以下变化，除了

A、心尖部第二心音增强

B、心尖部第一心音增强

C、肺动脉瓣区第二心音增强

D、肺动脉瓣区第二心音分裂

E、心尖部第一心音可呈拍击性

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[材料题] 2、男，55岁。冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。
单项选择题1>.该患者出现的是哪种奔马律

A、左房奔马律

B、右房奔马律

C、左室奔马律

D、右室奔马律

E、C+D重叠奔马律

单项选择题2>.该患者奔马律的发生机制是

A、左室舒张末期压力负荷过度

B、左室舒张早期容量负荷过度

C、左室收缩期负荷过度

D、左室舒张晚期容量负荷过度

E、左室舒张期容量及压力负荷过度

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[材料题] 3、男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。
单项选择题1>.检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是

A、病人头向前屈，右手触诊左锁骨上区，由浅至锁骨深部

B、病人头向前屈，左手触诊，手法同上

C、病人头向右侧屈，右手触诊，手法同上

D、病人头向左侧屈，右手触诊，手法同上

E、病人头向前屈，左手触诊，手法同上

单项选择题2>.男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大

A、口底、头面部

B、鼻咽部

C、咽喉部、甲状腺

D、食管、胃

E、气管、胸膜、肺

单项选择题3>.男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志

A、甲状腺癌

B、胃癌

C、肺癌

D、乳癌

E、胸腺癌

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