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历年真题精选（A3/A4型题）

2019章节练习
31.00分22题
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[材料题] 1、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。
单项选择题1>.该例最可能的诊断是( )

A、肺炎球菌肺炎

B、浸润性肺结核

C、肺真菌病

D、支气管肺癌

E、支原体肺炎

单项选择题2>.为了确诊，首选检查是( )

A、胸部CT

B、胸部磁共振

C、放射性核素扫描

D、经皮穿刺活检

E、血沉

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[材料题] 2、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。
单项选择题1>.该患者钠潴留的最主要原因是( )

A、钠负荷增加

B、ADH分泌增加

C、心房肽合成增加

D、醛固酮分泌增加，降解减少

E、交感神经系统兴奋

单项选择题2>.下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )

A、夜尿增多

B、患者腹水量增大，双下肢水肿加重

C、尿常规检查发现大量红细胞

D、尿钠>10mmol/L

E、尿钠<10mmol/L

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[材料题] 3、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。
单项选择题1>.加上哪项检查结果即可确诊( )

A、ESR增快，ANA阳性，RF阳性

B、ANA阳性，狼疮细胞阳性

C、高球蛋白血症，尿蛋白(+++)，SS-A(+)

D、Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少

E、抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性

单项选择题2>.从实验室角度看，下列哪项有确诊价值( )

A、ANA阳性，RF阴性

B、Coombs试验阳性，LE细胞阳性

C、抗RNP抗体阳性，低补体血症

D、抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性

E、抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性

单项选择题3>.下列哪项检查结果表明病变在活动期( )

A、ANA呈颗粒阳性

B、ESR增快

C、C3、CH50降低，CIC升高

D、高滴度RNP抗体

E、高Sm抗体阳性

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