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历年真题精选(A3/A4型题2)

2019章节练习
19.00分13题
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[材料题] 1、女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
单项选择题1>.最可能的诊断为

A、癫痫小发作

B、偏瘫性偏头痛

C、短暂性脑缺血发作(TIA)

D、颈椎病

E、癔病发作

单项选择题2>.比较有价值的辅助检查是

A、腰穿检查脑脊液

B、头颅X线平片

C、脑电图检查

D、经颅多普勒超声检查

E、心理检查

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[材料题] 2、 15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。
单项选择题1>.此时最合适的处理是

A、复查脑电图

B、头颅CT检查

C、脑脊液检查

D、给予抗癫痫药物

E、暂不给抗癫痫药,继续观察

单项选择题2>.1周后又来复诊,述昨日下午及今晨又发作一次,发作情况同前。治疗药物首选为

A、安定

B、丙戊酸钠

C、乙琥胺

D、卡马西平

E、西比灵

单项选择题3>.经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后。今晨开始频繁发作,因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选

A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、硫喷妥钠缓慢静脉注射

C、安定缓慢静脉注射

D、10%水合氯醛保留灌肠

E、副醛保留灌肠

单项选择题4>.发作未能控制的可能原因包括下列几项,但除外

A、发作类型判断错误,导致用药不当

B、药量不够

C、不正规用药

D、难治性癫痫

E、一开始没有联合用药物

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[材料题] 3、女性患者,20岁。因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次:持续约2分钟。近4月来多次发作,均在半小时内自行缓解
单项选择题1>.该患者诊断最应考虑

A、癔病性抽搐

B、复杂部分性发作

C、癫痫强直阵挛发作

D、癫痫频繁发作

E、癫痫持续状态

单项选择题2>.为控制患者发作,应首先采用什么治疗措施

A、静脉注射葡萄糖酸钙

B、冬眠灵镇静

C、安定静脉注射

D、安定肌内注射

E、给氧

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