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心血管内科(A3/A4型题)

2020章节练习
27.00分19题
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[材料题] 1、男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。
单项选择题1>.此病人最确切的诊断是( )

A、二尖瓣脱垂、反流

B、二尖瓣狭窄、关闭不全

C、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、室间隔缺损

单项选择题2>.此病人首要治疗为( )

A、洋地黄

B、β受体阻滞剂

C、奎尼丁

D、异搏定

E、硝酸甘油

单项选择题3>.此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是( )

A、心电图

B、动态心电图

C、活动平板

D、超声心动图

E、心脏核素检查

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[材料题] 2、男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。
单项选择题1>.该患者诊断是

A、室颤

B、室性心动过速

C、预激伴房颤

D、预激伴室上速

E、预激合并冠心病

单项选择题2>.应立即采取的措施是

A、电复律

B、静推毛花苷C

C、静推维拉帕米

D、静推利多卡因

E、静推普罗帕酮

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[材料题] 3、男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。
单项选择题1>.考虑为什么疾病

A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、原发性醛固酮增多症

E、甲状腺功能亢进

单项选择题2>.应进行的检查是

A、肾上腺增强CT

B、甲状腺功能检查

C、血浆醛固酮/血浆肾素比值

D、放射性核素检查

E、颅内蝶鞍X线检查

单项选择题3>.最佳治疗方案是

A、手术切除

B、放射治疗

C、口服药物维持控制血压

D、临时症状发作时予药物含服

E、临时症状发作时予药物静滴

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