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历年真题精选(A3/A4型题2)

2019章节练习
45.00分36题
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[材料题] 1、男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
单项选择题1>.病变可能定位于

A、右侧基底节区

B、左侧基底节区

C、桥脑

D、延脑

E、小脑

单项选择题2>.若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是

A、右侧瞳孔先散大再缩小

B、右侧瞳孔先缩小再散大

C、左侧瞳孔先散大再缩小

D、左侧瞳孔先缩小再散大

E、双侧瞳孔散大

单项选择题3>.关于上述病例,目前下列哪项处理不妥当

A、头颅CT检查

B、密切观察必要时紧急手术

C、脑血管造影检查(DSA)

D、加强脱水、止血、抗炎治疗

E、防止并发症

单项选择题4>.不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了

A、心肌梗死

B、枕骨大孔疝

C、海马钩回疝

D、小脑幕裂孔上疝

E、肺栓塞

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[材料题] 2、男性,70岁。帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。
单项选择题1>.治疗效果不好的原因其可能性最大的是

A、药物选择不合理

B、药量不足

C、药物毒副作用

D、出现并发症

E、吸烟与嗜酒

单项选择题2>.治疗药物应首选

A、美多巴

B、安坦

C、金刚烷胺

D、丙炔苯丙胺

E、溴隐亭

单项选择题3>.当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时,应先采取哪种治疗方法

A、停用该药

B、增加剂量

C、立体定向手术治疗

D、伽玛刀治疗

E、加用多巴胺受体激动剂

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[材料题] 3、男性,32岁。因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。
单项选择题1>.鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为

A、糖原染色和过氧化物酶染色

B、糖原染色和非特异性酯酶染色

C、过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色

D、糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶

E、非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶

单项选择题2>.根据目前国际分型要求,需要进行哪些检查

A、形态学和组织化学

B、骨髓活检和组化染色

C、形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学

D、形态学、免疫学、细胞遗传学

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