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历年真题精选(A3/A4型题)

2019章节练习
32.00分23题
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[材料题] 1、女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。
单项选择题1>.此病人最可能的诊断是( )

A、浅表性胃炎

B、萎缩性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、胃溃疡

E、反流性食管炎

单项选择题2>.首选的诊断方法是( )

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、钡餐造影

D、血清胃泌素测定

E、B超

单项选择题3>.此病人首作C-UBT试验阳性，治疗药物应选择( )

A、雷尼替丁

B、兰索拉唑

C、硫糖铝

D、含铋剂三联

E、含PPI三联

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[材料题] 2、 40岁。女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。
单项选择题1>.对该患者诊治，紧急又有价值的处置是

A、镇痛药止痛

B、抗生素消炎

C、急查血常规

D、行PTC检查

E、紧急行腹部超声检查

单项选择题2>.对该患者在确诊前应禁忌的处置是

A、镇痛药止痛

B、抗生素消炎

C、急查血常规

D、行PTC检查

E、紧急行腹部超声检查

单项选择题3>.该患者可出现的体征是

A、Grey-Turner征

B、Trousseau征

C、Cullen征

D、Murphy征

E、Courvoisver征

单项选择题4>.该患者最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性心肌梗死

D、急性阑尾炎

E、急性胃炎

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[材料题] 3、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。
单项选择题1>.该患者钠潴留的最主要原因是( )

A、钠负荷增加

B、ADH分泌增加

C、心房肽合成增加

D、醛固酮分泌增加，降解减少

E、交感神经系统兴奋

单项选择题2>.下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )

A、夜尿增多

B、患者腹水量增大，双下肢水肿加重

C、尿常规检查发现大量红细胞

D、尿钠>10mmol/L

E、尿钠<10mmol/L

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