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历年真题精选（A3/A4型题）

2019章节练习
29.50分22题
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[材料题] 1、男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
单项选择题1>.检查心脏时可能发现

A、心尖搏动向左下移位

B、心脏形态呈靴形

C、心尖部可听到舒张期杂音

D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

单项选择题2>.该患者心音可有以下变化，除了

A、心尖部第二心音增强

B、心尖部第一心音增强

C、肺动脉瓣区第二心音增强

D、肺动脉瓣区第二心音分裂

E、心尖部第一心音可呈拍击性

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[材料题] 2、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。
单项选择题1>.该例最可能的诊断是( )

A、肺炎球菌肺炎

B、浸润性肺结核

C、肺真菌病

D、支气管肺癌

E、支原体肺炎

单项选择题2>.为了确诊，首选检查是( )

A、胸部CT

B、胸部磁共振

C、放射性核素扫描

D、经皮穿刺活检

E、血沉

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[材料题] 3、男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体；呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。
单项选择题1>.男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于

A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、阵发性呼吸困难

E、心源性哮喘

单项选择题2>.男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是

A、自发性气胸

B、支气管哮喘

C、急性左心衰竭

D、气管异物

E、肺气肿

单项选择题3>.男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性哮喘的主要依据是

A、性别

B、年龄

C、突然发病

D、呼吸未达40次／分

E、肺内无湿音

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