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周围神经疾病(A3/A4型题)

2020章节练习
35.50分21题
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[材料题] 1、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力5级
单项选择题1>.其病变部位为

A、神经根

B、神经丛

C、脊髓

D、末梢神经

E、脑干

单项选择题2>.其病因首先考虑

A、病毒感染

B、糖尿病

C、吹冷风

D、高血压

E、以上都不是

单项选择题3>.治疗首选

A、针灸

B、激素

C、控制血糖

D、大量维生素B族

E、控制血压

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[材料题] 2、男性患者,32岁,以"四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊,二便正常。病前2周有腹泻史。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病15天。
单项选择题1>.诊断考虑为

A、重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、周期性瘫痪

E、脊髓灰质炎

单项选择题2>.最重要的辅助检查

A、CT

B、腰椎穿刺

C、腓肠神经活检

D、血清酶学

E、MRI

单项选择题3>.治疗上最有效的方法

A、皮质类固醇

B、抗生素

C、B族维生素

D、补钾

E、免疫球蛋白

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[材料题] 3、男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常
单项选择题1>.首先考虑的疾病是

A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林-巴利综合征)

B、脊髓灰质炎

C、周期性麻痹

D、急性脊髓炎

E、多发性肌炎

单项选择题2>.这种疾病在起病前常有

A、药物中毒史

B、劳累和饮酒史

C、腹泻或上呼吸道感染史

D、外伤史

E、过敏史

单项选择题3>.在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹,此时应及时给予的最重要治疗措施是

A、肾上腺皮质激素

B、气管切开

C、大剂量维生素B

D、抗生素

E、吸氧

单项选择题4>.患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是

A、颅神经受累

B、吞咽和发音困难

C、双下肢病理征

D、呼吸肌麻痹

E、腓肠肌疼痛

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