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心血管内科（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 28.50分 | 20题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
- 单项选择题1>.最可能的诊断是
A、急性胰腺炎
B、急性胃黏膜病变
C、急性肺栓塞
D、急性心肌梗死
E、急性肠梗阻
- 单项选择题2>.最有意义的检查项目是
A、心电图
B、血尿淀粉酶
C、血脂肪酶
D、胃镜
E、肺增强CT
- 单项选择题3>.治疗上应不宜使用的药物是
A、利尿剂
B、硝酸酯类药物
C、β受体阻滞剂
D、洋地黄类
E、奥美拉唑
- 单项选择题4>.若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V
～V
导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是 A、积极行急诊冠脉造影及支架植入术
B、积极行溶栓治疗
C、给予吗啡肌注
D、硝酸酯类静滴
E、美托洛尔口服
- 单项选择题5>.若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是
A、利多卡因静推后静滴维持
B、胺碘酮静滴维持
C、暂不予处置，密切监护，必要时予电复律
D、普罗帕酮口服
E、他汀类药物口服
- 单项选择题6>.对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是
A、硝酸甘油
B、美托洛尔
C、阿托伐他汀
D、普罗帕酮
E、卡托普利
- [材料题] 2、男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A
>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×10
/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV
=3．0mV，V
～V
导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。
- 单项选择题1>.该患者诊断为
A、高血压病3级，极高危
B、高血压病3级，高危
C、高血压病2级，高危
D、高血压病2级，极高危
E、扩张型心肌病
- 单项选择题2>.首选治疗药物不包括
A、硝苯地平
B、倍他乐克
C、卡托普利
D、氢氯噻嗪
E、硝酸甘油
- [材料题] 3、女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。
- 单项选择题1>.首选检查是
A、X线胸片
B、心电图
C、超声心动图
D、心血流血池显像
E、冠脉CT
- 单项选择题2>.超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为
A、进一步检查心脏ECT
B、立即行手术或介入治疗
C、给予营养心肌药物
D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗
E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭
- 单项选择题3>.除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、艾森曼格综合征
- 单项选择题4>.动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是
A、心力衰竭
B、左向右分流
C、右向左分流
D、合并感染
E、合并心律失常
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