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历年真题精选(A3/A4型题)

2019章节练习
32.00分23题
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[材料题] 1、男,35岁。腹痛1天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。
单项选择题1>.该患者腹痛的发生属于

A、牵涉痛

B、反射性腹痛

C、躯体性腹痛

D、中枢性腹痛

E、内脏性腹痛

单项选择题2>.该患者腹痛特点提示其病理基础是

A、病变局限于阑尾本身

B、病变波及腹膜脏层

C、病变波及腹膜壁层

D、泛发性腹膜炎

E、阑尾内粪石

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[材料题] 2、男,54岁。心前区反复疼痛及气短4年,BP20/4kPa(150/30mmHg),X线示心脏呈靴型扩大。
单项选择题1>.以下哪项所见与本患者情况不符

A、心尖搏动向左向下移位

B、心尖搏动呈抬举性感

C、心尖区开瓣音

D、心尖区舒张期杂音

E、Doroziez杂音

单项选择题2>.以下哪项所见与本患者情况不符

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、室间隔缺损

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄

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[材料题] 3、女,45岁。右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。
单项选择题1>.关于黄疸的诊断,该患者符合哪项

A、无黄疸

B、隐性黄疸

C、轻度黄疸

D、中度黄疸

E、重度黄疸

单项选择题2>.该患者行血胆红素测定时,可出现哪种改变

A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

B、血清总胆红素和结合胆红素升高

C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

D、结合胆红素/总胆红素比值<20%

E、结合胆红素/总胆红素比值>35%

单项选择题3>.该患者的尿胆红素代谢检查,可出现哪种改变

A、尿胆原正常,胆红素阴性

B、尿胆原明显升高,胆红素阴性

C、尿胆原减少,胆红素强阳性

D、尿胆原中度升高,胆红素阳性

E、尿胆原减少,胆红素阴性

单项选择题4>.该患者黄疸发生的机制为

A、肝内胆汁淤积

B、肝内阻塞性黄疸

C、肝外胆管外阻塞

D、肝外胆管内阻塞

E、肝细胞性黄疸

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