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历年真题精选(A3/A4型题)

2019章节练习
32.00分23题
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[材料题] 1、 40岁。女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。
单项选择题1>.对该患者诊治,紧急又有价值的处置是

A、镇痛药止痛

B、抗生素消炎

C、急查血常规

D、行PTC检查

E、紧急行腹部超声检查

单项选择题2>.对该患者在确诊前应禁忌的处置是

A、镇痛药止痛

B、抗生素消炎

C、急查血常规

D、行PTC检查

E、紧急行腹部超声检查

单项选择题3>.该患者可出现的体征是

A、Grey-Turner征

B、Trousseau征

C、Cullen征

D、Murphy征

E、Courvoisver征

单项选择题4>.该患者最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性心肌梗死

D、急性阑尾炎

E、急性胃炎

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[材料题] 2、男,40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。
单项选择题1>.检查心脏时可能发现

A、心尖搏动向左下移位

B、心脏形态呈靴形

C、心尖部可听到舒张期杂音

D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

单项选择题2>.该患者心音可有以下变化,除了

A、心尖部第二心音增强

B、心尖部第一心音增强

C、肺动脉瓣区第二心音增强

D、肺动脉瓣区第二心音分裂

E、心尖部第一心音可呈拍击性

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[材料题] 3、男,32岁。胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减性吹风样杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。
单项选择题1>.本杂音应与哪种情况相鉴别

A、动脉导管未闭

B、三尖瓣狭窄

C、心房间隔缺损

D、心室间隔缺损

E、肺动脉瓣相对关闭不全

单项选择题2>.欲排除Graham-Steel杂音的可能,下列哪项最有价值

A、第一心音亢进

B、左心室扩大

C、奇脉

D、血压正常

E、心尖搏动向左移位

单项选择题3>.由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

A、Austin-Flint杂音

B、Graham-Steel杂音

C、Gibson杂音

D、Duroziez杂音

E、Oliver征

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