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历年真题精选（A3/A4型题2）
| 2019 | 章节练习 |
| 14.00分 | 8题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，70岁。帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。
- 单项选择题1>.治疗效果不好的原因其可能性最大的是
A、药物选择不合理
B、药量不足
C、药物毒副作用
D、出现并发症
E、吸烟与嗜酒
- 单项选择题2>.治疗药物应首选
A、美多巴
B、安坦
C、金刚烷胺
D、丙炔苯丙胺
E、溴隐亭
- 单项选择题3>.当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应先采取哪种治疗方法
A、停用该药
B、增加剂量
C、立体定向手术治疗
D、伽玛刀治疗
E、加用多巴胺受体激动剂
- [材料题] 2、女性患者，67岁。右手抖动、行走缓慢己4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。
- 单项选择题1>.目前认为该病属于中枢神经系统的
A、性染色体遗传病
B、脱髓鞘性疾病
C、变性病
D、血管病
E、炎性病变
- 单项选择题2>.对其治疗有不同的方案，其中下列哪项不正确
A、左旋多巴+安坦
B、左旋多巴+维生素B
C、美多巴+维生素B
D、左旋多巴+溴隐亭
E、美多巴+安坦
- 单项选择题3>.此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现
A、多巴胺含量显著减少
B、多巴胺含量显著增高、
C、乙酰胆碱含量显著减少
D、乙酰胆碱含量显著增高
E、高香草酸含量增高
- 单项选择题4>.经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用
A、安坦
B、金刚烷胺
C、左旋多巴
D、溴隐亭
E、苯海拉明
- [材料题] 3、男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa(190/115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。
- 单项选择题1>.病变可能定位于
A、右侧基底节区
B、左侧基底节区
C、桥脑
D、延脑
E、小脑
- 单项选择题2>.若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是
A、右侧瞳孔先散大再缩小
B、右侧瞳孔先缩小再散大
C、左侧瞳孔先散大再缩小
D、左侧瞳孔先缩小再散大
E、双侧瞳孔散大
- 单项选择题3>.关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当
A、头颅CT检查
B、密切观察必要时紧急手术
C、脑血管造影检查(DSA)
D、加强脱水、止血、抗炎治疗
E、防止并发症
- 单项选择题4>.不久患者先一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了
A、心肌梗死
B、枕骨大孔疝
C、海马钩回疝
D、小脑幕裂孔上疝
E、肺栓塞
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