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综合练习（A3/A4型题1）

2020章节练习
74.50分47题
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[材料题] 1、女性，52岁。畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落，2年余。体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。实验室检查：FT↓，FT↓，TSH↑。
单项选择题1>.诊断原发性甲减。治疗主要采用

A、支持治疗

B、对症治疗

C、病因治疗

D、替代治疗

E、滋补疗法

单项选择题2>.给予甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑

A、继发性甲减

B、原发性甲减

C、TH不敏感综合征

D、TSH不敏感综合征

E、PRL瘤

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[材料题] 2、患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。
单项选择题1>.该患者肾病最可能的诊断是

A、急性膜性肾炎

B、急性肾小管坏死

C、急进性肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性新月体型肾病

单项选择题2>.有助于鉴别肾前性肾衰竭的是

A、尿淀粉酶

B、尿肌酐

C、肌酐清除率

D、血尿酸

E、尿渗透压

单项选择题3>.该患者若行肾病理检查其表现可能为

A、免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积

B、肾小管上皮细胞崩解坏死

C、肾间质白细胞浸润

D、肾间质水肿

E、肾间质血管非特异性炎症

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[材料题] 3、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、感染性贫血

E、巨幼细胞性贫血

单项选择题2>.经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天，血红蛋白85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是

A、改服泼尼松

B、加服叶酸

C、改用肌内注射铁剂

D、继续口服铁剂

E、加用维生素B

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