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历年真题精选（A3/A4型题）

2019章节练习
32.00分23题
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[材料题] 1、男，32岁。胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减性吹风样杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。
单项选择题1>.本杂音应与哪种情况相鉴别

A、动脉导管未闭

B、三尖瓣狭窄

C、心房间隔缺损

D、心室间隔缺损

E、肺动脉瓣相对关闭不全

单项选择题2>.欲排除Graham-Steel杂音的可能，下列哪项最有价值

A、第一心音亢进

B、左心室扩大

C、奇脉

D、血压正常

E、心尖搏动向左移位

单项选择题3>.由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

A、Austin-Flint杂音

B、Graham-Steel杂音

C、Gibson杂音

D、Duroziez杂音

E、Oliver征

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[材料题] 2、男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。
单项选择题1>.男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是

A、变异型心绞痛

B、陈旧性心肌梗死

C、食管癌

D、反流性食管炎

E、纵隔肿瘤

单项选择题2>.男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义

A、劳累是否加重疼痛

B、紧张是否加重疼痛

C、咳嗽是否加重疼痛

D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛

E、服用抗酸剂可否减轻疼痛

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[材料题] 3、男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。
单项选择题1>.检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是

A、病人头向前屈，右手触诊左锁骨上区，由浅至锁骨深部

B、病人头向前屈，左手触诊，手法同上

C、病人头向右侧屈，右手触诊，手法同上

D、病人头向左侧屈，右手触诊，手法同上

E、病人头向前屈，左手触诊，手法同上

单项选择题2>.男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大

A、口底、头面部

B、鼻咽部

C、咽喉部、甲状腺

D、食管、胃

E、气管、胸膜、肺

单项选择题3>.男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志

A、甲状腺癌

B、胃癌

C、肺癌

D、乳癌

E、胸腺癌

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