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综合复习题(A3/A4型题)

2019章节练习
17.00分6题
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[材料题] 1、男，18岁，中学生，急性起病，高热4小时．大便水泻2次来院急诊。查体：体温39．5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75／60mmHg，血常规提示：WBC25．0×10／L，N0．85．L0．15
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、霍乱

C、中毒性菌痢

D、败血症

E、脑型疟疾

单项选择题2>.为迅速明确诊断，立即进行的检查是

A、血液中找疟原虫

B、血培养+药敏

C、脑脊液常规

D、粪便常规检查

E、血液生化检查

单项选择题3>.此例患者应立即进行的处理是

A、积极物理降温

B、镇静

C、扩容+抗菌药的应用

D、血管活性药物的应用

E、激素解毒

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[材料题] 2、患者男性，40岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴。腓肠肌疼痛，查体：体温36℃，脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血象：WBC20.0×10／L，粪便镜检：WBC0～2／HP。
单项选择题1>.抢救该病人，最紧急措施是

A、大量补液

B、抗生素

C、给升压药

D、给止泻药

E、给氢化可的松静滴

单项选择题2>.为明确诊断应立即进行哪项检查

A、血常规

B、血培养

C、血生化

D、大便悬滴+快速增菌培养

E、SS培养基大便分离培养

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[材料题] 3、男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，HB160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白(+++)，粪便光镜检查WBC5～8／HP。
单项选择题1>.为明确诊断宜做哪项实验室检查

A、血培养

B、尿培养

C、粪便培养

D、流行性出血热病毒抗体IgM检测

E、钩端螺旋体病凝溶试验

单项选择题2>.下列哪项处理最为重要而迫切

A、抗生素联合应用

B、补充血容量，提高血浆渗透压

C、给予肾上腺皮质激素

D、应用血管活性药物

E、纠正血小板减少

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