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强化练习(案例分析题1)

2019章节练习
148.00分47题
200分钟0
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[材料题] 1、女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。
多项选择题1>.应首先考虑

A、自发性低血糖

B、猝倒症

C、特发性癫痫

D、症状性癫痫

E、癔症

多项选择题2>.发作时表现属于

A、大发作

B、小发作

C、局限性发作

D、精神运动性发作

E、癫痫持续状态

多项选择题3>.追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于

A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

多项选择题4>.突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于

A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

多项选择题5>.继发性癫痫三大主因是

A、外伤、肿瘤、高热

B、外伤、高热、缺氧

C、肿瘤、脑出血、脑代谢异常

D、脑出血、外伤、脑血管病

E、肿瘤、外伤、脑血管病

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[材料题] 2、患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。
多项选择题1>.该患儿应采取何种治疗( )

A、睾酮治疗

B、现用绒毛膜促性腺激素治疗

C、右睾丸切除

D、右睾丸牵引固定

E、等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗

多项选择题2>.若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是( )

A、睾酮治疗

B、右睾丸切除

C、右睾丸牵引固定

D、等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术

E、现用绒毛膜促性腺激素治疗

多项选择题3>.该患儿手术中发现右睾丸发育极差,应采取的治疗是( )

A、右睾丸牵引固定

B、右睾丸切除+睾酮治疗

C、右睾丸牵引固定+睾酮治疗

D、右睾丸切除,如有斜疝行修补术

E、右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗

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[材料题] 3、女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。
多项选择题1>.该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是

A、颅脑超声波探测

B、脑电图

C、颅骨侧位片及蝶鞍断层片

D、MRI

E、垂体激素含量测定

多项选择题2>.患者最可能的诊断是

A、颅咽管瘤

B、GH腺瘤

C、PRL腺瘤

D、ACTH腺瘤

E、FSH腺瘤

多项选择题3>.患者行鞍区肿瘤切除术后第3天,出现意识障碍,经CT复查,未发现颅内血肿及脑积水,考虑下一步治疗措施时,下列哪项是错误的

A、脑水肿采用脱水剂

B、注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱

C、注意保持呼吸道通畅

D、发现术前、术后未用肾上腺皮质激素,应及时静脉给予补充

E、考虑糖代谢障碍,用10%葡萄糖溶液加以补充

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