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中医骨伤科学(案例分析题)

2019章节练习
36.00分11题
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[材料题] 1、男性,58岁。双膝关节疼痛一个月,疼痛剧烈,痛如刀割或针刺,痛有定处,常在夜间加剧,关节活动不利,舌质紫暗有瘀点,脉细涩。
多项选择题1>.此病例证属:

A、瘀血阻络

B、肝肾亏虚

C、气阴两虚

D、外感寒湿

E、中气下陷

多项选择题2>.此病例治法为:

A、祛风通络、除湿止痛

B、培补肝肾、益气活血

C、活血化瘀、散寒止痛

D、祛风通络、理气止痛

E、补益肝肾、佐以通络

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[材料题] 2、患者,女,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时;活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏。纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°,X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF(+)。
多项选择题1>.最可能的诊断是( )

A、类风湿性关节炎

B、骨性关节炎

C、化脓性关节炎

D、痛风症

E、创伤性关节炎

多项选择题2>.下列对诊断无决定性意义的是( )

A、晨僵达2小时

B、多关节对称性肿胀10年

C、类风湿因子阳性

D、对称性关节肿胀

E、双膝关节活动范围20°~80°

多项选择题3>.目前该患者最佳的治疗方法是( )

A、保守治疗

B、膝关节表面置换术

C、膝关节融合术

D、膝滑膜切除术

E、膝关节镜下关节清理术

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[材料题] 3、患儿,男性,9岁。扭伤右足4小时,负重不能。检查:外踝部位肿胀明显,且有环行压痛,被动内翻外翻时疼痛加重。
多项选择题1>.此病例最有可能的踝部外伤姿势为:

A、内翻位扭伤

B、外翻位扭伤

C、垂直位损伤

D、跖屈位损伤

E、背伸位损伤

多项选择题2>.如X线未见明显骨折征象诊断应考虑:

A、下胫腓关节损伤

B、下胫腓联合韧带损伤

C、外踝骨折

D、外踝骨骺损伤

E、外侧韧带损伤

多项选择题3>.如为骨骺损伤,急性期最佳治疗应:

A、按摩治疗

B、夹板固定

C、石膏固定

D、理疗

E、手术固定

多项选择题4>.如采取外固定法,踝关节应置于:

A、内翻位

B、外翻位

C、跖屈位

D、背伸位

E、内旋位

多项选择题5>.此病例有可能出现的后遗症是:

A、关节僵硬

B、关节粘连

C、骨不愈合

D、骨坏死

E、迟发性畸形

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