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试题(案例分析题)

2019章节练习
119.00分41题
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[材料题] 1、患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
多项选择题1>.诊断考虑

A、风湿性心脏病合并肺部感染

B、风湿性心脏病合并感染性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并上呼吸道感染

D、风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

E、风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应

多项选择题2>.病情突然加重的诱因是

A、输液过快

B、抗生素过敏

C、风湿活动

D、上呼吸道感染

E、细菌性心内膜炎

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[材料题] 2、患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、缺血性心肌病

B、扩张型心肌病

C、病毒性心肌炎

D、风湿性心脏瓣膜病

E、克山病

多项选择题2>.下列哪项不符合该病的临床表现

A、心律失常

B、栓塞

C、猝死

D、心功能不全

E、晕厥

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[材料题] 3、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急
多项选择题1>.本例最可能的诊断是

A、结核病复发

B、肺部真菌感染

C、继发细菌性感染

D、肺癌

E、肺栓塞

多项选择题2>.为确诊,进一步检查应首选

A、支气管造影

B、MRI

C、纤维支气管镜检查

D、肺癌标志物

E、核素扫描

多项选择题3>.上述检查确立诊断后,下列检查对治疗选择具有决定性意义的是

A、肝功能

B、心电图

C、肾功能

D、肺功能

E、痰结核杆菌培养

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