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骨折(案例分析题1)
2019 | 章节练习 |
147.00分 | 42题 |
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- [材料题] 1、 患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。
- 多项选择题1>. 胫(腓)骨骨折,骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是
A、 肌肉强力收缩
B、 传达暴力
C、 扭转暴力
D、 直接暴力
E、 持续劳损
- 多项选择题2>. 胫(腓)骨干骨折用跟骨牵引进针时,跟骨外侧应比内侧高1 cm, 原因是
A、 使足跟内旋
B、 使足跟外旋
C、 使足跟轻度内翻
D、 使足跟外翻
E、 避免损伤重要血管、神经
- 多项选择题3>. 胫(腓)骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时,膝关节应置于屈曲位
A、 20°~40°
B、 40°~80°
C、 80°~100°
D、 100°~120°
E、 120°~140°
- 多项选择题4>. 胫骨上段骨折应注意
A、 筋膜间隔综合征
B、 腓总神经损伤
C、 迟愈合或骨不连
D、 腘动脉损伤
E、 创伤性关节炎
- 多项选择题5>. 腓骨上段骨折应注意
A、 筋膜间隔综合征
B、 腓总神经损伤
C、 腘动脉损伤
D、 迟愈合或骨不连
E、 创伤性关节炎
- 多项选择题6>. 胫(腓)骨上1/3骨折夹板固定的范围是
A、 超膝关节
B、 超踝关节
C、 上超膝关节,下超踝关节
D、 不必超膝、踝关节
E、 超膝关节上15 cm
- 多项选择题7>. 胫(腓)骨骨折解除骨牵引、夹板固定时,为了防止向前成角,可采用
A、 两枕法
B、 三枕法
C、 盘腿法
D、 屈髋屈膝法
E、 抬臀法
- [材料题] 2、 患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。
- 多项选择题1>. 最可能的诊断是
A、 股骨头坏死
B、 股骨颈骨折
C、 髋关节脱位
D、 股骨粗隆间骨折
E、 髋臼骨折
- 多项选择题2>. 股骨粗隆间骨折髓内固定材料是
A、 髋螺钉(DHS)
B、 踝螺钉(DCS)
C、 角钢板
D、 鹅头钉
E、 股骨近端髓内钉(PFN)
- 多项选择题3>. 股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是
A、 髓外固定
B、 骨折复位不良
C、 骨质疏松
D、 髓内固定
E、 骨折不愈合
- [材料题] 3、 患者男性,20岁,因“滑冰不慎跌倒致右肩疼痛”来诊。患者跌倒时手掌撑地,当即感右肩疼痛,右上肢不能外展和上举,遂到医院就诊。查体:患者以左手托右肘,头部向右侧倾斜,下颌偏向左侧,右肩肿胀、皮下瘀斑,局部隆起畸形,触诊时有骨擦音。
- 多项选择题1>. 最有可能的诊断为
A、 肩关节脱位
B、 锁骨骨折
C、 肩锁关节半脱位
D、 软组织挫伤
E、 肱骨干骨折
F、 肱骨颈骨折
- 多项选择题2>. 造成锁骨中1/3骨折外侧段移位的因素有
A、 上肢重力的牵拉
B、 胸锁乳突肌的牵拉
C、 三角肌的牵拉
D、 胸大肌的牵拉
E、 肱二头肌的牵拉
F、 肱三头肌的牵拉
- 多项选择题3>. 锁骨内1/3骨折包括的亚型有
A、 骨折位于肋锁韧带附着点内侧,韧带完整
B、 锁骨骨折,肋锁韧带损伤
C、 锁骨内侧端关节面骨折
D、 喙锁韧带与内侧骨端分离
E、 骨折位于喙锁韧带与肩锁韧带之间
F、 喙锁韧带与外侧骨端分离
- 多项选择题4>. 锁骨骨折的并发症包括
A、 骨折不愈合
B、 肺挫伤
C、 神经损伤
D、 压疮
E、 血管损伤
F、 细菌感染
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