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中医骨伤科(案例分析题2)

2019章节练习
85.00分25题
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[材料题] 1、患者,男,21岁,左小腿因外伤术后经常自伤口处流脓3年余,伤口愈后无任何症状,破溃流脓后发烧,局部肿胀,反复多次发作。现发烧、局部流脓,有时流出小碎片。舌淡红,苔薄红,脉细数。
多项选择题1>.根据以上资料,诊断应是

A、急性骨髓炎

B、急性化脓性骨髓炎

C、慢性化脓性关节炎

D、慢性骨髓炎

E、尤文氏肉瘤

多项选择题2>.最合理的进一步检查是

A、拍X线平片

B、核素扫描

C、B超

D、MRI

E、局部血管造影

多项选择题3>.X线片显示左胫骨有死腔,其外有包壳形成,其内有较大的死骨片,此时治疗应采取

A、大剂量联合有效抗生素

B、开窗引流术

C、单纯闭式引流

D、清除病灶,取出死骨肌瓣填充死腔

E、截肢术

多项选择题4>.辅助中药治疗的合适方剂是

A、大活络丹

B、透脓散合五味消毒饮

C、右归丸

D、攻下逐瘀汤

E、附子理中丸

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[材料题] 2、患者某某,男,27岁。2小时前弯腰工作时,边墙倒塌,砸伤右侧腰臀部致右膝跪地,当即觉右臀部疼痛,右下肢不能站立、活动。检体:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,右臀部膨隆,患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,右大转子上移,患肢较健侧短缩,伤侧膝部靠在对侧大腿上。患肢末端血运、感觉及足趾活动良好。X线片示右髋关节脱位,股骨头向后上方移位
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、右股骨颈骨折

B、右股骨转子间骨折

C、右髋关节后脱位

D、右髋关节前脱位

E、右髋关节中心性脱位

多项选择题2>.该病例应该采用的整复手法是

A、反回旋法

B、回旋法

C、膝顶拔伸法

D、杠杆整复法

E、椅背整复法

多项选择题3>.整复成功后,应保持何种固定位置

A、外展内旋位

B、外展外旋位

C、内收外旋位

D、轻度外展旋中位

E、内收内旋位

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[材料题] 3、男,27岁,运动员。左膝部隐痛、乏力1年,锻炼后加重,休息后减轻,上下楼时疼痛明显。检查:髌骨两侧偏后部压痛。
多项选择题1>.最可能的诊断

A、右膝半月板损伤

B、右髌下脂肪垫损伤

C、右膝关节创伤性骨关节炎

D、右髌骨软骨软化症

E、右膝关节滑膜炎

多项选择题2>.本病最常见的阳性体征为

A、浮髌试验

B、挺髌试验

C、抽屉试验

D、侧向试验

E、回旋挤压试验

多项选择题3>.首选的治疗方法

A、对症处理和加强股四头肌的抗阻力锻炼

B、关节内注射醋酸强的松龙

C、小针刀治疗

D、外侧膝关节囊松解术

E、髌骨软骨面钻孔术

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