综合练习（案例分析题1）
| 2019 | 模拟试题 |
| 148.00分 | 40题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、疣状痣
B、扁平疣
C、鳞状细胞癌
D、基底细胞癌
E、恶性黑色素瘤
- 多项选择题2>.其病理分型为
A、结节溃疡型
B、色素型
C、浅表型
D、硬化型
E、纤维上皮瘤型
- 多项选择题3>.在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为
A、紧贴真皮下切除
B、在皮下组织深层切除
C、保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D、连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E、鼻翼的全层切除
- 多项选择题4>.如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm，下列方法中，最理想、简单和安全的修复方法是
A、耳廓复合组织块游离移植
B、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C、以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D、以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E、以局部随意皮瓣移转修复
- 多项选择题5>.如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，则宜采取
A、继续切除直至切净后再修复
B、不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复
C、创缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D、不继续切除，术后应用放射治疗
E、不继续切除，术后应用化疗
- [材料题] 2、女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。
- 多项选择题1>.下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显
A、找到面神经断端，行端端吻合
B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C、用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E、骨骼肌去神经支配后游离移植
- 多项选择题2>.如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了
A、背阔肌
B、股薄肌
C、胸大肌
D、胸小肌
E、足拇展肌
- 多项选择题3>.如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想
A、将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B、行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C、将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D、将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E、将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
- 多项选择题4>.如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊
A、将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B、将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C、将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D、将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合
E、以上都不是
- [材料题] 3、女性，56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣，近期有痒痛感。
- 多项选择题1>.非手术治疗，适用于下列哪种情况
A、病变表浅，范围无明显变化
B、黑痣周围出现卫星灶
C、直径逐渐增大
D、黑痣表面有破溃
E、黑痣颜色变深
- 多项选择题2>.切取黑痣做病理检查，标本采集的方法是
A、病损周围的正常皮肤
B、不包括正常组织
C、切取表面的组织或取小块组织
D、适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度的皮下组织
E、瘤体坏死部分
- 多项选择题3>.肿瘤切除后，最佳的修复方式为
A、直接拉拢缝合
B、前臂皮瓣游离移植
C、游离皮肤移植
D、局部皮瓣转移修复
E、上臂皮管移植