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治疗学各论(案例分析题2)
2019 | 章节练习 |
147.00分 | 38题 |
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- [材料题] 1、患者男,38岁,因“腹痛、下痢”来诊。患者食用海鲜后,夜间出现腹痛、痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。患者平素嗜食肥甘厚昧。
- 多项选择题1>.可初步诊断该患者的证型是
A、湿热痢
B、阴虚痢
C、虚寒痢
D、寒湿痢
E、疫毒痢
- 多项选择题2>.可采用的治则是
A、清热解毒,凉血除积
B、温中补肾,收涩固脱
C、养阴和营,清肠化湿
D、清热导滞,调气行血
E、温中燥湿,调气和血
- 多项选择题3>.针刺治疗最适宜选用的穴位是
A、天枢、血海、梁丘、合谷、中脘、神门、四强
B、天枢、合谷、梁丘、中脘、内关、涌泉、期门
C、天枢、巨虚、曲池、气海、大椎、足三里
D、阳陵泉、合谷、太冲、涌泉、阴陵泉、章门
E、天枢、血海、列缺、中极、阴陵泉、隐白
- 多项选择题4>.最适宜选用的治疗药物是
A、白头翁、黄柏、黄连、秦皮
B、厚朴、藿香、甘草、半夏、苍术、陈皮
C、罂粟壳、诃子、肉豆蔻、人参、白术、肉桂、当归、木香、甘草
D、黄芩、黄连、大黄、芍药、当归、甘草、木香、槟榔、金银花、肉桂
E、黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄
- [材料题] 2、患者女,4岁,因“腹泻2天”来诊。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻,日行5~6次,色黄,水样,秽臭,伴恶心呕吐。时有腹痛,大便稀黄,小便黄少,口渴欲饮。查体:体温38.6 ℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压85/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清醒,眼眶稍凹陷,面色偏黄,舌红,苔黄腻。腹稍胀气,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃,余无阳性体征。血常规检:白细胞12.5×10
/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25。
- 多项选择题1>.首选检查是
A、胃镜
B、便常规
C、尿常规
D、腹部彩色超声多普勒
E、结肠镜
F、腹部X线片
- 多项选择题2>.提示便常规:白细胞7~8 /Hp,少量红细胞。患者2天后仍有泄泻,日行5~6次,且肛门不能固约。为明确诊断应进一步进行的检查有
A、腹部CT
B、大便培养
C、大便病原学检测
D、X线钡剂造影
E、胃镜
F、结肠内镜
- 多项选择题3>.提示大便培养:致病性大肠杆菌等细菌培养(+)。患者的诊断可能是
A、泄泻
B、霍乱
C、小儿感染性腹泻
D、轻度脱水
E、痢疾
F、厌食
- 多项选择题4>.患者中度脱水,治疗方法可选择
A、口服补液盐
B、暂禁食、水
C、静脉补液
D、口服药物
E、饮食疗法
F、控制感染
- 多项选择题5>.结合该病例,叙述正确的是
A、泄泻与痢疾鉴别点为痢疾伴有里急后重
B、应仔细询问患者病史,看是否有乳食不节,饮食不洁,或感受时邪等病史
C、小儿慢性泄泻的要素饮食是由氨基酸、葡萄糖、中链三酰甘油、多种维生素和微量元素组合而成
D、泄泻患者均可应用灸法治疗
E、泄泻患者若伴有脱水,注意纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡
F、针刺治疗泄泻可选用大肠俞、上巨虚、三阴交、足三里、太冲
- [材料题] 3、患者男,50岁,因“腹泻2年,晨起腹痛”就诊。泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡苔白,脉沉细。
- 多项选择题1>.本病证的腹泻类型是
A、寒湿内胜
B、湿热伤中
C、食滞肠胃
D、脾胃虚弱
E、肾阳虚衰
- 多项选择题2>.本病除主穴外还应加用
A、阴陵泉、命门
B、阴陵泉、脾俞
C、脾俞、太白
D、肾俞、命门
E、下脘、关元
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