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综合练习（案例分析题2）

2019模拟试题
149.00分50题
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[材料题] 1、患者，男性，62岁，发现左眼上睑肿物3个月，不伴眼红痛。眼科检查：双眼视力1.0，左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物，无压痛，无活动性，边界不清。上睑结膜增厚，表面不规则颗粒样、息肉样增生，粉红色，质脆，触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生，红褐色，未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT:左侧上睑与眼球间软组织增厚，包绕眼球，与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。
多项选择题1>.患者的初步诊断是

A、角结膜原位癌

B、结膜肉芽肿

C、结膜淀粉样变

D、结膜皮样瘤

E、皮脂腺癌

多项选择题2>.本病的治疗方案是

A、放射线治疗

B、局部注射糖皮质激素药物

C、手术治疗

D、冷凝

E、局部应用抗生素

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[材料题] 2、青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0.8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP(++)，Tyn(+)，房水细胞(+)，瞳孔圆，直径约2.5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1．0，无充血，角膜透明，KP(-)，Tyn（-），瞳孔3.5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。
多项选择题1>.其最可能的诊断是

A、右眼急性结膜炎

B、右眼急性虹膜睫状体炎

C、右眼角膜炎

D、右眼巩膜炎

E、青-睫综合征

多项选择题2>.根据患者目前的病情，首选哪组药物治疗

A、缩瞳，糖皮质激素点眼

B、散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素静脉滴注

C、散瞳，糖皮质激素点眼，非甾体抗炎药点眼

D、缩瞳，糖皮质激素口服

E、散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素口服

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[材料题] 3、患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0.05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。
多项选择题1>.患者最可能的诊断是

A、角膜缘干细胞衰竭

B、重度干眼

C、睑球粘连

D、并发性白内障

E、葡萄膜炎

多项选择题2>.患者首先应采取的治疗方案是

A、角膜缘移植重建角膜上皮表型

B、自体颌下腺移植重建泪膜

C、白内障超声乳化联合人工晶状体植入

D、青光眼滤过手术

E、糖皮质激素治疗葡萄膜炎

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