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仿真试题一

2019章节练习
137.00分60题
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多项选择题1、HSCT在造血重建前需成分输血,说法正确的是

A、无出血,血小板≤20乘以十的九次方几时,需输血小板

B、红细胞比积≤0.3时,需输红细胞

C、有出血且血小板<100乘以十的九次方/L时,需输血小板

D、Hb≤70g/L时,需输红细胞

E、血细胞比积≤0.3时,需输红细胞

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[材料题] 2、男性,35岁。发热、鼻出血、皮肤瘀点1周住院。化验:Hb 82g/L.WBC 2.6×10/L,血小板4l×10/L,骨髓涂片增生明显活跃,原粒细胞0.16(16%),早幼粒细胞占0.70(70%)。诊断为急性早幼粒细胞性白血病。第一疗程化疗结束后第3天,病人尿少,血压11.4/6.7 kPa(86/50 mmHg)。抽血时血液在针筒内凝血,查凝血时间2分钟,纤维蛋白原9 g/L,凝血酶原时间10秒(正常对照13秒)。
多项选择题1>.此时下列哪项处理不妥

A、输库血及凝血因子

B、输低分子右旋糖酐

C、给予阿司匹林及双嘧达莫(潘生丁)

D、给予肝素钠

E、抗感染治疗

多项选择题2>.通过以上述治疗,患者血压上升到 13.3/9.3 kPa(100/70 mmHg),尿量增加,但出现血尿,球结膜出血及皮肤大片瘀斑。化验:凝血时间16 min,凝血酶原时间19秒(正常对照13秒),纤维蛋白原1.5 g/L,鱼精蛋白锌副凝试验(+),优球蛋白溶解试验>120 min。此时下列哪项处理不妥

A、输新鲜血

B、继续肌素抗凝治疗

C、继续抗感染治疗

D、给予抗纤溶药物

E、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物

多项选择题3>.通过上述治疗病情未见好转,出血继续加重。化验:凝血时间14min,血小板12×10/L,纤维蛋白原0.6g/L,鱼精蛋白锌副凝试验(-),凝血酶时间20秒(对照12秒),优球蛋白溶解时间<90min。此时最合适的处理是

A、阿司匹林加双嘧达莫(潘生丁)

B、肾上腺皮质激素加肝素

C、抗纤溶药物加肝素

D、抗纤溶药物加凝血因子

E、抗纤溶药物加凝血因子加肝素

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多项选择题3、中枢淋巴器官包括

A、出生后骨髓

B、胚胎肾

C、胚胎肝

D、胸腺

E、脾

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