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泌尿系统疾病（案例分析题1）

2019章节练习
148.00分47题
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[材料题] 1、患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5/HP.WBC2～8/HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。
多项选择题1>.肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊

A、静脉肾盂造影

B、肾血管造影

C、排泄性膀胱尿道造影

D、逆行造影

E、腹部平片

多项选择题2>.经造影检查证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步检查应首选

A、手术探查

B、静脉肾盂造影（IVP）

C、膀胱镜检查

D、逆行造影（注气作为对照）

E、VCUG

多项选择题3>.如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是

A、膀胱镜检查取异物

B、抗生素治疗

C、保守治疗观察

D、手术探查取异物

E、追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗

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[材料题] 2、患儿女，12岁，因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年，长期低盐、低蛋白饮食。查体：BP150/100mmHg；无明显水肿。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），颗粒管型0~3/HP；血清蛋白30g/L，BUN17.8mmol/L，SCr241μmol/L，CCr24.6ml/(min·1.73m)，血钠125mmol/L。
多项选择题1>.最适宜的饮食是

A、高蛋白饮食，动物蛋白为主，不限制钠盐

B、高蛋白饮食，植物蛋白为主，不限制钠盐

C、低蛋白饮食，动物蛋白为主，不限制钠盐

D、低蛋白饮食，植物蛋白为主，不限制钠盐

E、低蛋白饮食，动物蛋白为主，限制钠盐

多项选择题2>.患者的分期目前属于慢性肾疾病的

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

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[材料题] 3、患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。
多项选择题1>.体格检查重点为

A、腹部血管杂音

B、咽部

C、肾区叩痛

D、外生殖器

E、血压

多项选择题2>.应用抗生素治疗的目的是

A、预防败血症

B、防止并发症

C、预防肾脏炎症进一步发展

D、清除体内残余感染灶

E、控制肾脏炎症

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