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肾功能不全

2019章节练习
20.00分6题
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[材料题] 1、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死
多项选择题1>.决定是否要紧急血液透析的体征是

A、贫血程度

B、有无心力衰竭表现

C、有无过度通气现象

D、创伤严重程度

E、水肿程度

多项选择题2>.决定是否要紧急血液透析的辅助检查是

A、血氮质水平

B、肾脏B超

C、血钾及心电图检查

D、血气分析

E、血钙、血磷测定

多项选择题3>.下列治疗措施中最不重要的是

A、透析疗法

B、切除坏死组织

C、营养支持

D、抗感染

E、止痛

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[材料题] 2、男性，56岁，糖尿病肾病5年，少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg，贫血貌，实验室检查：血红蛋白65g／L，尿蛋白++，血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380μmol／L，血钾6．5mmoL／L，HCO10mmol／L。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、急进性肾小球肾炎

B、急性肾衰竭

C、慢性肾衰竭氮质血症期

D、恶性高血压

E、慢性肾衰竭尿毒症期

多项选择题2>.本病的饮食治疗原则是

A、低蛋白饮食

B、高蛋白饮食

C、高磷饮食

D、高盐饮食

E、低钙饮食

多项选择题3>.本病最常见的并发症是

A、肺水肿

B、脑水肿

C、感染

D、酸中毒

E、低血钾

多项选择题4>.本病例的主要治疗是

A、输蛋白

B、抗生素

C、抗凝

D、透析

E、糖皮质激素

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[材料题] 3、女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml／小时)，血尿素氮17mmol／L，肌酐198μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、肾前性急性肾衰竭

B、肾后性急性肾衰竭

C、急进性肾小球肾炎

D、急性肾小管坏死

E、慢性肾衰竭

多项选择题2>.对本病的治疗，不妥的是

A、纠正可逆病因

B、重症病例尽早透析

C、补充营养

D、避免使用肾毒性药物

E、不需控制进液量

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