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强化练习(案例分析题5)

2019章节练习
129.00分42题
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[材料题] 1、 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。
多项选择题1>.当低血糖发作时,以下哪项病史体检最相符

A、面色潮红、脉细弱,血压低下

B、面色苍白,多汗,血压低下

C、头晕,头痛,血压低下

D、烦躁不安,发绀

E、头晕,心悸,气短

多项选择题2>.最有助于糖尿病分型的检查是

A、口服葡萄糖耐量试验

B、糖化血红蛋白

C、空腹及餐后2小时血糖

D、胰岛素释放试验

E、C肽释放试验

多项选择题3>.数年后病人又并发视网膜病变,且有疲乏、夜尿增多,疑并发早期肾小球硬化症。应作以下哪项检查最有助于诊断

A、尿常规

B、尿浓缩稀释试验

C、尿素氮及肌酐

D、尿沉渣计数

E、尿清蛋白

多项选择题4>.半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹,不痒,右踝部有溃疡。WBC8.8×10/L,N84%,血小板正常,尿蛋白(+)、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病

A、泌尿系感染

B、过敏性紫癜

C、败血症

D、药物性皮疹

E、流行性出血热

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[材料题] 2、男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常
多项选择题1>.选出以下哪项检查不适宜

A、血脂化验

B、心电图运动负荷试验

C、超声心动图

D、冠状动脉造影

E、放射性核素检查

多项选择题2>.患者未积极进行诊治,2个月后胸痛发作频繁,每次20余分钟,疼痛发作时心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高3mV,选出正确诊断

A、稳定劳力型心绞痛

B、急性心肌梗死

C、恶化劳力型心绞痛

D、初发劳力型心绞痛

E、变异型心绞痛

多项选择题3>.为患者选择药物

A、地尔硫+阿替洛尔

B、硝苯地平+阿替洛尔

C、5-单硝酸异山梨酯+维拉帕米

D、硝酸异山梨酯+阿替洛尔

E、维拉帕米+美托洛尔

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[材料题] 3、男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
多项选择题1>.最适宜治疗为

A、缓慢静脉注射氨茶碱

B、缓慢静脉注射西地兰

C、缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)

D、缓慢静脉注射美西律

E、缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)

多项选择题2>.该病人病情平稳后一直应用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率84次/分,Ⅱ度房室传导阻滞,应该

A、停用地高辛,补钾

B、临时起搏器

C、应用阿托品

D、停用地高辛,应用苯妥英钠

E、应用甲氧胺

多项选择题3>.如病人心功能不全同时伴血压低,应用哪种方法最好

A、硝普钠+异丙肾上腺素

B、多巴胺+多巴酚丁胺

C、氨利农+利尿剂

D、洋地黄+利尿剂

E、主动脉球囊反搏术+硝普钠

多项选择题4>.该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生

A、限钠

B、肺梗死

C、呼吸道感染

D、严重贫血

E、情绪激动

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