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皮肤病各论(案例分析题1)

2019章节练习
149.00分52题
200分钟0
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[材料题] 1、 患者女,35岁,因“面部、上臂抓痕、结痂20 d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力,但患者否认曾受虐待。查体:左侧面部、左上臂可见线状抓痕,部分结痂。
多项选择题1>.该患者可能患的疾病是

A、神经性表皮剥蚀

B、人工皮炎

C、皮肤行为症

D、瘙痒症

E、神经性皮炎

多项选择题2>.下列治疗方法中可能对该患者有效的是

A、寻求精神科医师帮助

B、口服抗抑郁药

C、心理治疗是本病治疗的关键,对局部皮损可不做处理

D、潜在的精神性疾病暂时不需治疗,仅对已造成的皮损对症处理即可

E、家庭暴力不解决,本病不易根治

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[材料题] 2、 患者女,41岁,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体:生命体征正常;左侧颈部淋巴结肿大;双手指肿胀如腊肠样,面部毛细血管扩张,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb 87 g/L;CK 280 U/L,LDH 491.3 U/L,ANA 1∶80斑点型,抗RNP抗体(+)。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、重叠综合征

B、系统性红斑狼疮

C、混合性结缔组织病

D、雷诺病

E、皮肌炎

多项选择题2>.硬皮病与之相鉴别的要点中不包括

A、皮肤钙质沉着

B、抗Scl-70抗体(+)

C、晚期指关节活动受限

D、雷诺现象

E、直接免疫荧光(-)

多项选择题3>.关于该病的治疗原则,叙述错误的是

A、注意保暖,避免手指外伤

B、心力衰竭是其致死的主要原因,应该早期、积极治疗

C、可用非甾体消炎药

D、合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂

E、通常用泼尼松1mg·kg·d控制病情

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[材料题] 3、 患者女,15岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、湿疹

B、特应性皮炎

C、神经性皮炎

D、剥脱性皮炎

E、皮肤淀粉样变

多项选择题2>.对该患者必备的处理是

A、皮肤保湿

B、抗生素抗感染

C、肾上腺糖皮质激素抗炎

D、环孢素

E、变应原检测

多项选择题3>.在治疗过程中,必须注意的事项是

A、忌口

B、少洗澡

C、避免接触宠物

D、避免接触单纯疱疹病毒感染患者

E、避免劳累

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