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综合练习(案例分析题2)

2019模拟试题
149.00分35题
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[材料题] 1、患者女性,21岁,外伤导致冠折,露髓,折断面至龈下2.5mm,X线片显示,折断面在牙槽骨下1mm,根长14mm,折断面平齐龈缘,根长11mm,松动Ⅱ度,无松动
多项选择题1>.初诊后首先的治疗步骤是

A、拔除

B、拔除

C、根管治疗

D、根管桩+树脂核+烤瓷冠修复

E、A+D

多项选择题2>.以下处理措施中,正确的是

A、患牙根管治疗后观察一段时间再修复

B、立即桩冠修复

C、立即采用覆盖义齿修复

D、因患牙松动,牙根短,拔牙后可摘或固定局部义齿修复

E、立即全冠修复

多项选择题3>.最适宜的修复方法

A、拔除后可摘局部义齿修复

B、覆盖义齿修复

C、根管钉+光固化树脂修复

D、桩核联冠修复

E、拔除后固定义齿修复

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[材料题] 2、患者,男性,40岁,2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙,拔牙后自觉张口受限,患者有右侧咀嚼习惯,就诊时被诊断为"拔牙后反应"给予消肿、消炎治疗,张口度不但未改善,反而日益加重。口腔检查:张口度0.5cm,拔牙创愈合良好,左侧翼内肌有深压痛,血常规检查见白细胞9.8×10/L,中性粒细胞78%。
多项选择题1>.该患者还需要做的检查有

A、X线片

B、MRI

C、B超

D、CT

E、血常规检查

多项选择题2>.该患者可能的诊断是

A、颞下颌关节病

B、干槽症

C、左翼下颌间隙脓肿形成

D、颞下颌关节强直

E、翼腭凹肿瘤

多项选择题3>.引起该疾病的原因是

A、偏侧咀嚼习惯

B、拔局麻时把感染带入了翼下颌间隙

C、深部的肿瘤未被发现

D、拔牙创未妥善处理

E、拔牙创感染

多项选择题4>.如处理不当感染易扩散到

A、眶下间隙

B、颊间隙

C、咬肌间隙

D、颞下间隙

E、咽旁间隙

多项选择题5>.此时对该患者的正确治疗是

A、全身抗感染治疗

B、拔牙创探查

C、翼下颌间隙脓肿切开引流

D、颞下颌关节病治疗

E、暂不处理,观察随访

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[材料题] 3、患者,女性,31岁,右上后牙在外院就诊行根管治疗,之后一直不适,感酸痛,不敢咀嚼,现来我院就诊。检查大面积银汞合金充填完整,余牙未及龋,叩诊不适,根尖X线片示患牙根管充填到位。
多项选择题1>.下列情况中可能会造成该患牙治疗后反复酸痛的有

A、咬合创伤

B、牙隐裂

C、牙根纵折

D、残髓炎

E、遗漏根管

F、对根管充填物敏感

多项选择题2>.如要进一步诊断可作的辅助检查有

A、冷诊

B、扪诊

C、牙CT

D、拆充探查

E、试验性备洞

F、染色法

多项选择题3>.若牙CT显示近颊牙根纵裂,下列治疗方法中可行的有

A、调

B、结扎固定

C、截根术

D、拔除患牙

E、牙半切

F、根尖切除术

G、根尖倒充填术

H、PEAR技术

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