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口腔黏膜大疱类疾病

2019章节练习
6.00分2题
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[材料题] 1、患者男性，68岁，因“口腔黏膜反复出现水疱1年余”来诊。口腔检查：软腭见3个厚壁水疱及多处圆形糜烂面，边界清晰，尼科利斯基（Nikolsky）征（-）。腋窝、腹股沟见多个厚壁水疱，周围皮肤无明显异常，Nikolsky征（-）。
多项选择题1>.结合病史及损害特点，考虑诊断为

A、类天疱疮

B、大疱性表皮松解症

C、多形性红斑

D、天疱疮

E、疱疹性口炎

多项选择题2>.该类疾病的组织病理学特点是

A、棘层松解

B、上皮内疱

C、上皮下疱

D、基底细胞液化变性

E、固有层淋巴细胞带状浸润

多项选择题3>.关于治疗和预后，叙述正确的是

A、早期大剂量使用糖皮质激素

B、长期小剂量使用糖皮质激素

C、该病预后较差，可能危及生命

D、除病情严重者外，应尽量减少或避免全身大量使用糖皮质激素

E、早期使用抗生素有效

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[材料题] 2、患者男性，60岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月，皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查：软腭、舌腹较大面积糜烂，边界清晰，表面假膜光滑，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探诊试验（+）。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。
多项选择题1>.结合病史及损害特点，首先考虑的诊断是

A、寻常型天疱疮

B、多形性红斑

C、大疱性类天疱疮

D、大疱性表皮松解症

E、良性黏膜类天疱疮

多项选择题2>.为明确诊断，应首先进行的实验室检查是

A、真菌检查

B、活体组织检查

C、血生化

D、醋酸白试验

E、尿常规

多项选择题3>.治疗该类疾病的首选药物是

A、青霉素类

B、抗真菌药

C、抗病毒药

D、免疫增强剂

E、免疫抑制剂

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