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病理妊娠（案例分析题2）

2019章节练习
61.00分18题
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[材料题] 1、三十六岁初产妇，曾有不孕症病史，GP。孕38周，因阵发性腹痛、见红入院。查体：宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
多项选择题1>.该孕妇应高度怀疑

A、先兆早产

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠期糖尿病

D、巨大胎儿

E、胎儿畸形

多项选择题2>.该孕妇的分娩方式应选择

A、直接行剖宫产终止妊娠

B、经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫产术

C、经阴道试产，必要时阴道助产

D、根据孕妇要求，可行阴道试产

E、根据孕妇要求，可行阴道助产

多项选择题3>.该孕妇产后最易发生的并发症是

A、产褥感染

B、胎盘植入

C、胎盘滞留

D、产道损伤

E、产后出血

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[材料题] 2、四十岁，初产妇，GP，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。
多项选择题1>.本例最可能的诊断是

A、胎儿生长受限

B、晚期流产

C、GP，妊娠20周，高龄初产

D、习惯性流产

E、先兆早产

多项选择题2>.本例首先应进行的辅助检查是

A、阴道检查

B、超声检查及羊水染色体检查

C、胎心监护

D、肛门检查

E、超声检查及绒毛活检

多项选择题3>.孕期最可能发生的异常情况是

A、流产

B、早产

C、胎死宫内

D、胎儿畸形

E、感染

多项选择题4>.最可能出现的胎儿异常为

A、无脑儿

B、脊柱裂

C、脑积水

D、消化道闭锁

E、先天愚型

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[材料题] 3、某孕妇，28岁，GP。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。
多项选择题1>.依据病史及查体主要诊断为

A、先兆早产

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、前置血管破裂

E、子宫颈息肉出血

多项选择题2>.应着手做的检查是

A、B型超声检查确定胎盘的位置

B、X线检查

C、肛查判断宫颈是否已扩张

D、尿常规

E、测定血ES判断胎儿是否成熟

多项选择题3>.以下处理不恰当的是

A、立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况

B、B型超声确定胎盘位置

C、如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产

D、出血量多，阴道填塞纱布止血

E、积极纠正贫血，如阴道流血减少，可尽量维持妊娠至37周

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