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综合练习(案例分析题)

2019模拟试题
81.00分23题
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[材料题] 1、男,25岁。电焊工。电焊操作6小时后次日出现双眼疼痛、流泪。查体:双侧眼结膜充血、水肿
多项选择题1>.诊断为

A、电光性虹膜炎

B、电光性角膜炎

C、电光性眼炎

D、红外线引起的晶状体混浊正视网膜烧伤

多项选择题2>.致病因素为

A、紫外线

B、红外线

C、微波

D、电离辐射

E、激光

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[材料题] 2、男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST 161U/ml,ALT 78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化
多项选择题1>.泫患者最可能的诊断是

A、皮肌炎并肺纤维化

B、支气管炎

C、风湿性肌痛

D、肺炎

E、病毒性肝炎

多项选择题2>.首先选择有效的治疗方法是

A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺

C、D-青霉胺

D、切除胸腺

E、阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥

多项选择题3>.观察药物疗效主要根据是

A、肌肉症状及肌电图变化

B、肌肉活检

C、免疫学指标

D、内脏功能

E、是否产生并发症

多项选择题4>.如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是

A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺

B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间

C、强的松龙逐渐减量

D、停用强的松龙

E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂

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[材料题] 3、患者,女性,48岁,近2个月来自觉双肩发沉,举臂无力,行走困难,化验血沉47mm/第一小时末。
多项选择题1>.下列哪项检查有助于鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛

A、血沉

B、抗链球菌抗体

C、抗中性粒细胞胞浆抗体

D、肌酶谱

E、免疫球蛋白

多项选择题2>.多发性肌炎的典型临床表现是

A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降

B、四肢近端肌肉进行性肌力下降

C、四肢远端肌肉进行性肌力下降

D、四肢无力伴有视力障碍

E、四肢无力伴有体重明显下降

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