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消化系统
| 2019 | 章节练习 |
| 85.00分 | 32题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L， WBC:13.8×10
/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。
- 多项选择题1>.根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病
A、肝囊肿
B、细菌性肝脓肿
C、肝细胞性肝癌
D、胆管细胞癌
E、阿米巴性肝脓肿
F、先天性胆管囊性扩张
G、局灶性脂肪肝
- 多项选择题2>.CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为
A、病灶中心液化坏死
B、病灶中心脂肪变性
C、病灶中心出血
D、病灶内部组织成分不同
E、病灶内部含有正常肝组织
F、以上都不是
- 多项选择题3>.出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断
A、病灶边缘不清楚
B、环征或靶征
C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织
D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化
E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶
F、病灶内出现空气影
- [材料题] 2、患者，男，59岁。肝区疼痛，一月余内体重持续下降，既往有“大三阳”病史。超声提示：肝左叶占位，建议进一步检查。
- 多项选择题1>.为进一步检查，可行下列哪项检查：
A、CT平扫+增强扫描
B、MRI平扫+增强扫描
C、DSA
D、血AFP检查
E、PET/CT
- 多项选择题2>.若患者CT检查如下图，首先诊断
A、肝局灶性结节增生
B、肝腺瘤
C、肝血管瘤
D、肝脓肿
E、肝癌
- 多项选择题3>.下面关于原发性肝癌描述正确的是
A、发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关
B、50%～90%的肝细胞癌合并肝硬化，30%～50%肝硬化合并肝细胞癌
C、大部分患者AFP为阳性
D、病理上分巨块型、结节型、弥漫型三型
E、强化方式为“快进快出”
- [材料题] 3、患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。
- 多项选择题1>.根据上述病史，首先考虑何种疾病
A、消化性胃溃疡
B、慢性胃炎
C、胆囊炎
D、慢性胰腺炎
E、胃癌
F、胆石症
- 多项选择题2>.为了明确诊断，应做哪些影像学检查
A、上腹部CT检查
B、上消化道钡餐
C、B超
D、MR检查
E、PET
F、DSA
- 多项选择题3>.患者的钡餐检查表现如下：胃小弯有一小的三角形龛影，龛影位于胃轮廓之外，其边缘光滑整齐，溃疡口部可见黏膜线，溃疡周围可见辐辏状的黏膜皱襞直达溃疡口部。胃内未见充盈缺损，胃壁扩张度良好。根据其影像表现，诊断为何病。
A、消化性胃溃疡
B、慢性胃炎
C、胃憩室
D、胃淋巴瘤
E、胃癌
F、胃息肉
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