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骨与骨关节(案例分析题)
2019 | 章节练习 |
137.00分 | 42题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女,54岁,右膝关节痛。实验室检查:类风湿因子阳性,除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。
- 多项选择题1>.X线平片表现不包括
A、关节边缘骨赘形成
B、关节边缘骨侵蚀
C、关节间隙不均匀变窄
D、关节囊肿胀
E、股骨内侧髁关节面下局限性硬化
- 多项选择题2>.观察X线平片后,最可能的诊断是
A、膝关节退行性骨关节炎
B、膝关节类风湿性关节炎
C、膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D、膝关节滑膜型结核
E、血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯
- 多项选择题3>.MRI结果如下图,诊断应为
A、膝关节退行性骨关节炎
B、膝关节类风湿性关节炎
C、膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D、膝关节滑膜型结核
E、血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯
- 多项选择题4>.类风湿性关节炎早期的病理改变是
A、关节软骨变性
B、关节滑膜增生
C、滑膜血管翼形成
D、关节强直
E、关节边缘骨侵蚀
- 多项选择题5>.判断类风湿性关节炎活动性的检查方法是
A、CR
B、CT
C、MRI
D、MRI增强检查
E、动态增强MRI
- [材料题] 2、患者,男,56岁。因背部疼痛2个月入院;查体:胸椎T~T棘突和椎旁有压痛,胸椎活动受限。体温38.4℃,X线平片和 CT见下图。
- 多项选择题1>.首先考虑为何种疾病
A、胸椎转移瘤
B、胸椎结核
C、化脓性脊柱炎
D、神经源性肿瘤
E、骨髓瘤
F、骨母细胞瘤
- 多项选择题2>.下列哪几项支持诊断
A、椎间隙变窄
B、椎旁脓肿
C、椎间盘受累
D、呈跳跃性累及多个不相邻病灶
E、骨质破坏
F、阳性椎弓根征
- 多项选择题3>.对于此病的特点,下列哪几项正确
A、以腰椎最多见
B、以胸椎最多见
C、20~30岁发病率最高
D、可合并病理性脱臼
E、临床表现以疼痛,脊柱变形,脓肿及窦道形成为主
F、以上都正确
- [材料题] 3、患者女,35岁,右大腿疼痛半年余。行右股骨干X线平片、CT和MR检查,结果见下图。
- 多项选择题1>.影像学征象包括
A、X线侧位片显示股骨干大范围骨破坏伴软组织肿块,呈广泛的骨化
B、CT像显示肿块起自右股骨后份,其间有“蒂”相连接,两侧对股骨后部呈包绕状,可见与股骨间的透亮线影
C、MR平扫横断面TWI中肿块骨化区表面可见覆盖中等信号的“帽状区”
D、MR增强扫描显示“帽状区”明显强化
E、MR像显示病变起自骨髓腔
F、病变明显强化
- 多项选择题2>.该病例的鉴别诊断应包括
A、骨化性肌炎
B、骨软骨瘤
C、骨膜型骨肉瘤
D、骨旁型骨肉瘤
E、皮质旁型软骨肉瘤
F、骨软骨瘤恶变
- 多项选择题3>.有关骨旁型骨肉瘤的描述,正确的是
A、此型病变多属低度恶性
B、此型病变多属高度恶性
C、可侵犯骨髓腔
D、瘤体与骨皮质间可见裂隙样透亮影并有“蒂”连于其间,逐渐包绕骨干生长,对诊断有提示意义
E、生长过程中一般无骨膜反应
F、生长过程中一般出现明显骨膜反应
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