综合练习（案例分析题）
| 2019 | 模拟试题 |
| 124.00分 | 33题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患者女，26岁，头痛、低热10d余，既往有左侧慢性中耳炎病史。CT表现如下图。
- 多项选择题1>.初步诊断为
A、脑脓肿
B、胶质瘤
C、脑血肿
D、脑梗死
E、脑囊虫
- 多项选择题2>.关于脑脓肿的诊断要点,不正确的是
A、常合并化脓性脑膜炎
B、颞叶最常见，约占40%
C、多发者高达70%
D、单发占70%
E、病理学和影像学上可分为炎症期和脓肿形成期
- 多项选择题3>.脑脓肿的感染途径不包括
A、中耳炎经鼓室盖直接蔓延
B、乳突炎直接蔓延
C、血栓性静脉炎所致
D、血行感染
E、淋巴途径感染
- 多项选择题4>.MRI检查中，脑脓肿最敏感的方法或序列显示是
A、T
*WIB、DWI
C、FLAIR
D、T
WIE、PDW
- 多项选择题5>.脑脓肿的MRS表现，正确的是
A、Cho明显升高
B、NAA未见异常
C、Lac升高
D、乙酸峰、乳酸峰、丁二酸峰升高
E、Lip峰升高
- 多项选择题6>.有关脑脓肿的DWI表现，正确的是
A、DWI上脓肿腔均呈高信号，ADC呈低信号
B、经过治疗的脓肿腔DWI也可呈等信号或低信号
C、DWI脓肿周围水肿高信号，ADC高信号
D、DWI上脓肿腔低信号，ADC高信号
E、脓肿壁DWI高信号
- [材料题] 2、患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲(Murphy)征阳性，血尿淀粉酶（-）。
- 多项选择题1>.首选的检查方法为
A、CT
B、MRI
C、B超
D、血常规
E、尿常规
- 多项选择题2>.最可能的诊断为
A、急性胆囊炎
B、慢性胆囊炎
C、胰腺炎
D、胆管炎
E、肝脓肿
- 多项选择题3>.最有可能的影像学表现为
A、胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性斑片状强化
B、胆囊壁局限性增厚
C、肝内外胆管扩张
D、胆囊内肿块影
E、“囊壁-结石-声影”三合征
- [材料题] 3、患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史，平日血压为（190～160）/（100～110）mmHg。查体：右侧肢体肌力Ⅱ级，无颈项强直。CT表现如下图。
- 多项选择题1>.请提出初步诊断
A、急性脑梗死
B、急性脑血肿
C、蛛网膜下腔出血
D、脑星形细胞瘤
E、急性化脓性脑炎
- 多项选择题2>.以急性脑卒中起病的患者，应首选的影像学方法是
A、CT
B、MRI
C、X线平片
D、B超
E、放射性核素
- 多项选择题3>.关于脑血肿典型的MRI表现，描述不正确的是
A、3d以内，T
WI等信号，T
WI低信号B、3～6d，T
WI低信号，TWI低信号C、6～8d，T
WI高信号，TWI高信号D、15d以后，T
WI上高信号的血肿周围出现低信号环E、完全液化后，T
WI低信号，TWI高信号
- 多项选择题4>.脑血肿的血红蛋白的动态演变规律是
A、含氧血红蛋白-正铁血红蛋白-脱氧血红蛋白-含铁血黄素
B、含氧血红蛋白-脱氧血红蛋白-正铁血红蛋白-含铁血黄素
C、含氧血红蛋白-脱氧血红蛋白-含铁血黄素-正铁血红蛋白
D、含氧血红蛋白-正铁血红蛋白-含铁血黄素-脱氧血红蛋白
E、含氧血红蛋白-含铁血黄素-脱氧血红蛋白-正铁血红蛋白
- 多项选择题5>.有关出血病因，描述错误的是
A、高血压出血常位于基底节区
B、动脉瘤出血多合并以动脉瘤所在部位为主的蛛网膜下腔出血
C、动静脉畸形多可见到等密度迂曲的血管
D、烟雾病多同时出现多处出血和梗死，且多为老年人
E、肿瘤合并出血多在出血周围见到等密度或低于出血的稍高密度瘤体