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放射肿瘤学

2019章节练习
128.00分52题
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多项选择题1、乳腺导管内癌保乳术后,切缘阴性,ER(+),HER-2(+++),合理的下一步治疗包括

A、无须进一步治疗,定期随访

B、术后放射治疗

C、术后化学治疗

D、三苯氧胺内分泌治疗

E、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

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[材料题] 2、乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50 Gy/25次后。
多项选择题1>.急性放射性肺炎的发生率为

A、0~5%

B、5%~10%

C、10%~15%

D、15%~20%

E、20%~25%

多项选择题2>.放射性臂丛神经损伤的发生率为

A、<1%

B、5%

C、10%

D、15%

E、20%

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[材料题] 3、患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5 cm×1.5 cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。
多项选择题1>.关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有

A、无须放射治疗

B、照射锁骨上腋顶

C、照射腋窝

D、照射内乳

E、照射同侧乳腺胸壁

F、需要乳腺原发灶瘤床补量

多项选择题2>.与常规带楔形板的切线野技术相比,采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以(提示 行同侧乳腺胸壁放射治疗,采用三维适形调强野中野放射治疗技术,予DT 50 Gy/25次/5周。)

A、减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射

B、使乳腺靶区剂量分布更为均匀

C、降低对侧乳腺照射剂量

D、降低同侧肺剂量

E、降低乳腺的急性皮肤反应

F、提高乳腺肿瘤局部控制率

多项选择题3>.关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射,叙述正确的有(提示 拟行乳腺瘤床补量照射。)

A、可以进一步降低局部复发率

B、年轻患者受益最大

C、采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量,肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿

D、总剂量为DT 10~16 Gy

E、手术切缘阳性的患者,通过增加总剂量,可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果

F、与不予瘤床补量的患者相比,予瘤床补量的患者的美容效果要差,但可以接受

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