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周围性面瘫

2019章节练习
8.00分3题
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多项选择题1、颅中窝径路的手术适应证有

A、贝尔面瘫面神经减压术

B、面神经膝状神经节病变而听力正常的患者

C、迷路段病变而听力正常的患者

D、膝状神经节病变累及鼓室段面神经而听力正常的患者

E、鼓室段面神经病变累及膝状神经节而听力正常的患者

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[材料题] 2、患者男,56岁,在无明显诱因情况下,突然出现左眼闭眼不能,刷牙时口角漏水,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查耳郭及外耳道无疱疹,检查双侧鼓膜正常。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、Hunt综合征

B、贝尔面瘫

C、中枢性面瘫

D、面神经瘤

E、中耳胆脂瘤

多项选择题2>.常用的治疗方法不包括

A、使用抗病毒药物

B、使用糖皮质激素

C、使用抗生素

D、必要时进行面神经减压手术治疗

E、晚上使用眼膏保护角膜,避免暴露性角膜溃疡

多项选择题3>.美国神经病学会(American Academy of Neurology,AAN)质管标准委员会对此病的治疗建议不包括

A、早期口服糖皮质激素

B、泼尼松加用阿昔洛韦可能有效

C、经颞骨迷路上径路面神经减压是治疗贝尔面瘫的有效方法

D、没有足够的证据可以推荐面神经减压术治疗贝尔面瘫

E、面瘫发病2~3周内,神经电图检查若显示90%以上神经变性,可作为面神经减压的指征

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[材料题] 3、患者女性,45岁,在疲劳后,出现左耳疼痛,左眼闭眼不能,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查左外耳道口散在的小水疱,鼓膜正常。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、Hunt综合征

B、贝尔面瘫

C、中枢性面瘫

D、面神经瘤

E、中耳胆脂瘤

多项选择题2>.此病诊断依据不包括

A、周围性面瘫

B、伴耳部疱疹

C、耳痛

D、部分患者出现恶心、呕吐、耳聋、眩晕及眼球震颤等第Ⅷ脑神经受累症状,极少数患者还有第Ⅵ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ脑神经瘫痪的症状和体征

E、患耳流脓

多项选择题3>.此病的主要治疗原则不包括

A、使用抗病毒药物

B、使用甾体类激素

C、耳部疱疹处可以外用阿昔洛韦软膏或更昔洛韦软膏

D、晚上使用眼膏保护角膜,避免暴露性角膜溃疡

E、Hunt综合征实施面神经减压术临床效果明显,因此,需要尽早行面神经减压术

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