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儿童常见疾病防治（案例分析题3）
| 2019 | 章节练习 |
| 146.00分 | 47题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、 9个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发绀。查体:体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次／分，心音有力，肝肋下2.5cm。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、合胞病毒肺炎
B、金葡菌肺炎
C、婴幼儿哮喘
D、吸入性肺炎
E、重症肺炎
- 多项选择题2>.为明确诊断，应首选下列哪项检查
A、进行呼吸道病原检测
B、立即查血气分析
C、摄X线胸片
D、检查肺功能
E、过敏原检测
- 多项选择题3>.患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左肺啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱。应首先考虑下列哪种情况
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、中毒性脑病
D、气胸
E、呼吸肌疲劳
- 多项选择题4>.为一步鉴别诊断，可选择下列辅助检查，但不包括
A、胸部X线片
B、心电图和超声心动图
C、脑电图
D、血气分析
E、肌电图
- [材料题] 2、女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。
- 多项选择题1>.其诊断为继发性癫痫中
A、简单部分运动性发作
B、复杂部分性发作
C、阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、强直阵挛发作
- 多项选择题2>.患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁。此时应诊断为
A、复杂部分性发作伴全身性泛化
B、简单部分运动性发作伴全身性泛化
C、阵挛发作伴全身性泛化
D、肌阵挛发作伴全身性泛化
E、强直阵挛发作伴全身性泛化
- 多项选择题3>.患儿持续抽搐40分钟仍未缓解，应诊断为
A、非惊厥性癫痫持续状态
B、小儿慢性进行性部分性癫痫
C、癫痫持续状态
D、慢波睡眠期持续状态
E、严重肌阵挛癫痫
- 多项选择题4>.此时应采取的理想措施是
A、地西泮0.3～0.5m/kg，静注
B、地西泮0.03～0.05mg/kg，静注
C、氯硝西泮0.05mg/k，肌注
D、苯巴比妥15～20mg/kg，肌注
E、苯妥英钠15～20mg/kg，肌注
- [材料题] 3、 1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38.5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次／分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×10
／L，中性85％。
- 多项选择题1>.此时首选处理为
A、静脉补充钙剂和维生素D
B、注射地西泮和甘露醇
C、肌注苯巴比妥
D、注射抗生素
E、注射地高辛
- 多项选择题2>.需要尽快做的检查是
A、心电图
B、急查血清钙
C、脑脊液检查
D、X线胸片
E、血培养
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