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女性外阴疾病

2019章节练习
66.00分5题
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[材料题] 1、患者女,49岁,因“外阴瘙痒不适,发现多个丘疹样隆起3个月”来诊。妇科检查:大阴唇皮肤黏膜处多个直径0.2~0.4 cm的皮损,浅褐色,界限尚清,表面大多光滑(如图所示)。
  
多项选择题1>.最不可能的病理诊断是

A、外阴尖锐湿疣

B、白塞病

C、鲍温样丘疹病

D、念珠菌性外阴炎

E、传染性软疣

多项选择题2>.光镜下组织形态如下图所示,最有可能的诊断是
  

A、外阴尖锐湿疣

B、白塞病

C、鲍温样丘疹病

D、股癣

E、传染性软疣

多项选择题3>.高倍镜显示棘层细胞核分裂象多见。免疫组织化学染色:p16(+)。按2004年国际外阴疾病学会(ISSVD)修订的外阴上皮内瘤变(VIN)命名和分类,此病变为

A、普通型(经典型)VIN

B、基底样型VIN

C、分化型VIN

D、湿疣型VIN

E、混合型VIN

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[材料题] 2、患者女,60岁,因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查:左侧大阴唇外见赘生物,3 cm×3 cm×2 cm,淡红色,似菜花样。
多项选择题1>.可能的病理诊断有

A、尖锐湿疣

B、鳞状上皮内瘤变(VIN)

C、鳞状细胞癌

D、乳头状瘤

E、疣状癌

F、角化棘皮瘤

G、纤维上皮性黏膜息肉

多项选择题2>.提示 光镜下肿瘤组织结构及细胞形态如图所示。
        
  病理诊断考虑为

A、纤维上皮性黏膜息肉

B、鳞状上皮内瘤变(VIN)

C、尖锐湿疣

D、鳞状上皮乳头状癌

E、乳头状瘤

F、疣状癌

多项选择题3>.提示 镜下:瘤细胞分化良好,胞质丰富、嗜酸性,核分裂象少见,间质有明显慢性炎性细胞浸润,上皮脚呈杵球形平推浸润深部组织。原位杂交检测:HPV16型感染。该病例的病理诊断为

A、角化棘皮瘤

B、疣状癌

C、分化型鳞状上皮内瘤变(VIN)

D、鳞状上皮乳头状癌

E、浅表浸润鳞状细胞癌

F、乳头状瘤

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多项选择题3、关于外阴上皮内瘤变的诊治重点,叙述正确的有

A、确认或除外年轻女性外阴生殖道疣

B、浸润前病变(外阴上皮内瘤变)的确认和分类

C、明确外阴上皮内瘤变的分级

D、确定早期浸润性鳞癌的分类和治疗

E、确定鳞状细胞癌亚型和恰当治疗

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