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病历书写规范
| 2020 | 章节练习 |
| 12.00分 | 10题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- 单项选择题1、主诉的含义下列哪项正确( )
A、指病人的主要症状或体征及其看病的时间
B、指病人的主要症状或体征及其起病的时间
C、指病人的主要症状或体征及持续的时间(病程)
D、指病人的主要症状或体征及其发作的频率
E、指病人的主要症状或体征及其严重的程度
- 单项选择题2、各项记录完成的时限，下列哪项有误( )
A、门(急)诊就诊时及时完成
B、首志应在病人入院后6小时完成
C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成
D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成
E、转院记录应有主治医师及科主任的签名
- 单项选择题3、病历书写不正确的是( )
A、入院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊病历中
C、接收记录由接受科室医师书写
D、转科记录由原住院科室医师书写
E、手术记录凡参加手术者均可书写
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