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智牙冠周炎

2020章节练习
100.00分10题
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简答题1、患者,女性,23岁,学生。 主诉:右下后牙区肿胀疼痛3天。 现病史:3天前患者外出游玩归来后出现右下后牙区肿痛不适,未做处理,近2日症状加重,影响进食,自觉口腔有异味,体温38℃。 既往史:曾有右下后牙区肿胀疼痛;否认全身系统性疾病。 检查:47龋洞,探(-),冷(-),叩(-),不松动。远中牙龈饱满,红肿,触痛明显。颊侧移行沟黏膜红肿(图4-22-1),无波动感。右下颌角明显肿胀(图4-22-2),皮肤微红,无波动。

48未见萌出,可探及牙体,有盲袋,挤压有少量脓性分泌物流出。 X线片示:48阻生,47咬合面透射影至牙本质,根尖周骨质未见异常(图4-22-3)。

血常规:白细胞12.1×10/L,中性粒细胞85%。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。
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简答题2、智齿冠周炎
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简答题3、患者,男,28岁,教师。 主诉:左颊部皮肤肿胀破溃反复流脓3个月。 现病史:1年前左下后牙区牙龈肿胀、疼痛,3天后出现左颊部肿痛,经抗感染治疗症状逐渐减轻。3个月前该侧牙龈反复肿胀、疼痛,颊部皮肤红肿、破溃、流脓,口服消炎药后缓解。此后颊部经常反复流脓,现在局部皮肤有一硬结,未做任何治疗。 既往史:否认全身系统性疾病。 检查:38牙冠部分萌出,近中位,远中部分有牙龈覆盖,色暗红,触压不适,盲袋无分泌物。颊侧移行沟黏膜正常。左颊部皮肤可见一窦道口,凹陷,质韧,窦道口有少量脓液溢出,下颌下淋巴结未触及。 37远中颈部龋洞,探(±),冷试(±),叩诊(-),牙龈(-),无松动。 X线片示:38近中阻生,根尖周未见异常。 37远中颈部低密度影,未及髓腔;根尖周骨质未见明显异常;牙未见明显异常。 病例分析 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。
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