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病例分析 历年真题
| 2019 | 章节练习 |
| 630.00分 | 125题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- 简答题1、病历摘要
女性，55岁。右上腹痛伴寒战、发热3天。
患者3天前开始进食油腻食物后出现右上腹痛。疼痛呈持续性伴阵发性加重，伴有发热、寒战、腹胀、恶心，未呕吐，大便颜色变浅，小便色深黄。睡眠差。既往有发作性右上腹痛伴皮肤黄染、寒战、发热病史，禁食、休息后症状均自行缓解，未曾就诊。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。
查体：T39℃，P110次/分，R22次/分，BP130/70mmHg，体胖，神志清楚。皮肤巩膜明显黄染，未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，口唇无发绀，甲状腺不大，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，右上腹肌略紧张伴局限性压痛。无反跳痛，右肋弓下腋前线处可扪及肿大的胆囊，触痛，肝脾肋下未触及。移动性浊音（-）。听诊肠鸣音弱。脊柱、四肢未见异常。
实验室检查：血常规：Hb110g/L，WBC 17.0×10
/L，N0.90，Plt205×10/L。
- 简答题2、病历摘要
男性，44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。
患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄色脓痰，伴畏寒、发热、胸闷，体温最高达39.5℃。无咯血，院外自行口服复方对乙酰氨基酚片、阿莫西林，症状无明显缓解，且逐渐出现气短。自患病以来，精神、食欲差，睡眠可，大小便未见异常，体重无明显变化。平素体健，否认传染病接触史。吸烟20余年，20支/日。偶有饮酒，无遗传病家族史。
查体：T38.8℃，P99次/分，R30次/分，BP118/70mmHg。急性热病容，精神差，口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大，扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大，心率99次份，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
辅助检查：血常规Hb128g/L，RBC4.68×10
/L，WBC10.0×10
/L，N0.89，Plt291×10/L，肝肾功能无异常。胸部X线片：双肺纹理增多，双下肺可见斑片状阴影。
- 简答题3、病历摘要
男性，22岁，上腹痛伴呕吐2天。
患者2天前大量饮酒后出现间断性上腹疼痛，以隐痛为主，疼痛无放射，偶有呕吐，呕吐物为少量当日胃内容物，呕吐后腹痛可缓解、发病以来大小便正常。既往体健。
查体：T36.3℃，P80次/分，R16次/分，BP110/60mmHg，神志清楚，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率80次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，腹平软、上腹部轻度压痛，无反跳痛，未触及包块、肝脾肋下未触及、肠鸣音正常，双下肢无水肿。
辅助检查：血常规：Hb122g/L，RBC3.7×10
/L，WBC5.5×10
/L，N0.67，L0.25，Plt150×10/L，腹部B超示：肝胆胰脾未及异常。
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