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常见症状与体征

2019章节练习
118.00分99题
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[材料题] 1、女,18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,月经量多2年。既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。
单项选择题1>.如果需要补充追问病史,可不必问及

A、家系中有无类似病史

B、有无特殊物质接触史及过敏史

C、有无其他引起出血的原发病

D、患者出血的部位、性质和程度

E、患者出血的地点

单项选择题2>.患者曾因关节疼痛经常服用保泰松等药物,家庭中无类似疾患。为寻找出血原因,首选下列哪组检查

A、血小板计数、毛细血管脆性试验、出血时间、凝血时间、血清凝血酶原时间

B、血小板计数、毛细血管脆性试验、血小板黏附聚集试验、BT、CT

C、血小板计数、BT、毛细血管脆性试验、血块退缩试验、部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间

D、血小板计数、BT、CT、毛细血管脆性试验、血小板因子3测定

E、血小板计数、BT和CT、毛细血管脆性试验、简易凝血活酶生成试验(STGT)

单项选择题3>.实验室检查结果:血小板计数100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶原时间正常,毛细血管脆性试验阳性。最可能的诊断是

A、ITP

B、血友病甲

C、血小板功能不良

D、纤维蛋白原缺乏症

E、继发性血小板减少性紫癜

单项选择题4>.确诊应进一步选择哪项检查

A、阿司匹林耐量试验

B、复钙时间

C、血小板相关抗体测定

D、血小板因子4测定

E、血小板聚集试验及黏附试验

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[材料题] 2、男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。
单项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、充血性心力衰竭

B、上腔静脉阻塞综合征

C、尿毒症

D、下腔静脉阻塞综合征

E、血吸虫性肝硬化晚期

单项选择题2>.为鉴别肝源性与心源性水肿,哪项伴随症状最有意义

A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音

B、肝肿大

C、颈静脉怒张

D、腹壁静脉曲张

E、蛋白尿

单项选择题3>.鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项体征最有意义

A、腹壁静脉怒张

B、下肢凹陷性水肿

C、肝病面容

D、蜘蛛痣

E、腹壁静脉血流方向

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单项选择题3、引起出血性疾病较常见的因素是

A、血管外因素

B、凝血因子缺乏

C、血小板因素

D、抗凝血物质活性增加

E、血管因素

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