章节：第03篇病历书写

A、首次病程记录应由接诊医师书写

B、转科记录应由原住院科室的医师书写

C、出院记录应按要求另立专页

D、死亡记录可在死亡24小时后完成

E、手术记录应由第一术者书写

A、传染病史及传染病接触史

B、外伤手术史

C、预防接种史

D、过敏史

E、职业史

A、反映了病人的发病、病情演变、转归和诊疗情况

B、病历是医疗、教学和科研工作的基本资料

C、病历可作为健康档案和医疗保险依据

D、病历是涉及医疗纠纷及诉讼的重要依据

E、病历是临床医师根据问诊、体查、检查资料经过归纳、分析、整理而写成的