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案例专项练习(三)

2019章节练习
84.00分30题
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[材料题] 1、患者,男性,28岁,入院前3小时发生车祸头部外伤,当即昏迷约20分钟,醒后诉头痛,并伴呕吐,约2小时后再次昏迷,入院查体:浅昏迷,左侧瞳孔5mm,对光反射消失,右侧瞳3mm,对光反射灵敏,右侧肢体活动减少,右侧巴氏征阳性
单项选择题1>.目前最宜选用的降颅压药物是

A、地塞米松

B、20%甘露醇

C、20%人血白蛋白

D、速尿

E、甘油果糖

单项选择题2>.为确定病因,宜首选的检查

A、颅脑CT平扫

B、颅脑MRI

C、脑电图

D、全脑血管造影

E、腰椎穿刺

单项选择题3>.此病人的初步诊断为颅内血肿继发

A、右侧小脑幕切迹疝

B、左侧小脑幕切迹疝

C、枕骨大孔疝

D、扣带疝

E、环疝

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[材料题] 2、男性病人,45岁。因腹股沟斜疝要求手术,一般情况尚好,血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)
单项选择题1>.该病人术后8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,切口愈合属于

A、Ⅰ类甲级

B、Ⅱ类甲级

C、Ⅰ类乙级

D、Ⅱ类乙级

E、Ⅲ类乙级

单项选择题2>.为该病人做术前准备,下列哪项错误

A、手术前1天开始进流质饮食

B、手术前12小时开始禁食

C、手术前4小时开始禁止饮水

D、必要时应用胃肠减压

E、手术前2~3天开始用抗生药物

单项选择题3>.针对血压偏高的处理选择下列哪项

A、用降血压药物,使血压下降至正常

B、可以不用降血压药物

C、用降血压药物使血压稍有下降

D、用降血压药物使血压明显下降

E、用降血压药物使血压降至略低于正常

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[材料题] 3、患者,男,45岁,因“上吐下泻”入院,静滴庆大霉素24万U治疗9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,双下肢水肿,实验室检查BUN42mmol/L,血清肌酐1040μmol/L,血钾6.8mmol/L,B超检查显示左肾盂轻度积水,上极处见一0.8cm大小强回声影,后伴声影。
单项选择题1>.最好的治疗方法是

A、5%碳酸氢钠静滴

B、10%葡萄糖酸钙静滴

C、离子交换树脂保留灌肠

D、大剂量速尿静注

E、透析疗法

单项选择题2>.主要诊断是

A、原发病导致脱水

B、庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰

C、左肾结石

D、左肾盂积水

E、庆大霉素过敏反应

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