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案例专项练习

2019章节练习
93.00分30题
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[材料题] 1、男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、化脓性髋关节炎

B、髋关节滑膜结核

C、髋关节骨型结核

D、全髋关节结核 

E、类风湿髋关节炎

单项选择题2>.入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此时最佳的治疗是

A、关节置换手术

B、髋人字型石膏固定

C、患肢持续皮肤牵引

D、行病灶清除术

E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

单项选择题3>.在治疗期间右髋大转子处出现-8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是

A、脓肿波动明显处

B、于脓肿低位处

C、于脓肿高位处

D、于脓肿外周健康皮肤处

E、只要能抽出脓液,进针部位不限

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[材料题] 2、男性,30岁,婚后2年未育,查体:左阴囊皮肤松弛,可触及蚯蚓状团块,平卧即消失。
单项选择题1>.治疗应为

A、疝修补术

B、阴囊托带

C、鞘膜翻转术

D、精索内静脉高位结扎术

E、药物治疗

单项选择题2>.最可能的诊断是

A、左斜疝

B、左精索静脉曲张

C、左交通性鞘膜积液

D、左精索囊肿

E、左睾丸鞘膜积液

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[材料题] 3、某患者,男,72岁,反复尿频尿急二十余年,排尿困难2月。肛门指检示前列腺增大,质硬,有结节。B超示前列腺增大,可见1cm×1.5cm结节并有少许钙化灶。目前考虑前列腺癌可能性大。
单项选择题1>.该患者前列腺癌最可能的病理类型是

A、鳞癌

B、腺癌

C、移行细胞癌

D、肉瘤

E、柱状细胞癌

单项选择题2>.为确诊,最可靠的检查方法是

A、膀胱镜检查

B、IVU

C、MRI

D、增强CT

E、穿刺活检

单项选择题3>.诊断前列腺癌时,可选肿瘤标志物是

A、NSE

B、CEA

C、AFP

D、PSA

E、PAP

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