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章节:30-2

2019章节练习
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单项选择题1、患者,女性,45岁,反复心悸、气促、乏力、纳差2年余,并逐渐加重,曾出现夜间呼吸困难,端坐呼吸。体检;颈静脉怒张,双肺底闻及少许湿罗音,心尖呈抬举样搏动,心界向左扩大,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音,第一音亢进。P2亢进。肝脏肋下2cm,质中,下肢轻度水肿。应考虑 ( 难度:2)

A、慢性缩窄性心包炎

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

E、主动脉关闭不全

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单项选择题2、患者,男性,40岁,饮高度白酒后呕吐时感胸背部撕裂样疼痛,胸闷、气促,近3小时没有小便。以前检查曾有高血脂,否认高血压病史。检左上肢BP160/90mmHg,左下肢BP90/40mmHg,无颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音增粗,心前区未闻及心脏杂音。腹部平、软,无压痛,未触及肿块。此时应考虑 ( 难度:2)

A、主动脉缩窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉夹层动脉瘤

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死

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单项选择题3、患者,男性,50岁,劳累性胸闷、气促6年,有时伴有心前区疼痛;高血压病史10年。查血脂高,心电图示T波低平或倒置。冠状动脉照影显示左冠状动脉主干狭窄40%,右冠状动脉主干狭窄30%。现首先考虑何种治疗 ( 难度:2)

A、搭桥手术

B、内科治疗

C、PTCA

D、激光心肌打孔血运重建术

E、以上都不是

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