章节：第03篇病历书写

A、传染病史及传染病接触史

B、外伤手术史

C、预防接种史

D、过敏史

E、职业史

A、主治医生书写

B、应由术者书写

C、第一助手书写

D、第二助手书写

E、麻醉师书写

A、简明扼要、高度概括病史要点

B、体格检查重要阳性体征

C、实验室检查和器械检查结果

D、有重要阴性意义的阴性结果；

E、500字为宜