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案例专项练习(三)
2019 | 章节练习 |
59.00分 | 20题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、1岁男婴,体胖,第1胎平产,突然阵发性哭闹,面色苍白,不发作时,嬉逗如常,已解果酱样大便2次。
- 单项选择题1>.其母述患儿起病至就诊时已有12小时,对该患儿的最佳治疗方案是:
A、输液,观察
B、输液.胃肠减压、腹部轻柔按摩
C、X线下空气灌肠复位
D、立即剖腹探查
E、输液、解痉、吸氧,密切观察
- 单项选择题2>.在小儿安静时进行体格检查,可以发现的腹部体征是:
A、板状腹
B、右上腹可扪及腊肠形肿块,该肿块光滑、稍活动,具有一定压痛
C、振水音
D、移动性浊音
E、肝浊音界消失
- 单项选择题3>.首先要作的检查是:
A、钡剂灌肠X线检查
B、腹部外诊
C、腹部B超
D、立位腹部平片
E、腹腔穿刺
- [材料题] 2、男,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。
- 单项选择题1>.门脉高压急性上消化道出血紧急处理:
A、三腔管气囊压迫止血
B、垂体后叶加压素
C、脾肾静脉分流术
D、门腔静脉分流术
E、胃底周围血管离断术
- 单项选择题2>.应用三腔管应注意哪些事项:
A、预防吸入性肺炎
B、防止气囊滑出堵塞咽喉
C、每隔12小时将气囊放空10~12分钟
D、拔管前应给病人口服流体石蜡
E、以上都是
- 单项选择题3>.如该病人需行分流术,分流术指征:
A、脾肿大,脾功能亢进而无食管静脉曲张者
B、无腹水,血清胆红素控制在17umol/L以下,有胃底曲张静脉破裂大出血
C、曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者
D、有食管静脉曲张,但无出血史
E、以上都是
- [材料题] 3、男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎
- 单项选择题1>.腹膜炎的主要标志是
A、压痛和反跳痛
B、腹式呼吸减弱或消失
C、腹肌紧张
D、肠鸣音消失
E、明显腹胀
- 单项选择题2>.引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是
A、肺炎球菌
B、链球菌
C、变形杆菌
D、大肠杆菌
E、厌氧类杆菌
- 单项选择题3>.治疗处理不正确的是
A、继续观察,选择非手术治疗
B、立即手术治疗
C、立即补充血容量,纠正水电解质失衡
D、使用抗生素抗感染
E、备血,必要时输血
- 单项选择题4>.患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是
A、细菌毒力强
B、脱水和电解质紊乱
C、血浆蛋白降低
D、心肺功能障碍
E、吸收大量毒素和血容量下降
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